美蓝染色后内镜下外套管切除治疗大肠早期癌的初步评价

摘要

[目的]提高内镜下黏膜切除术对结直肠早期癌的完全切除率.[方法]回顾性分析1995年1月至2002年12月收治的47例早期癌病例,其中22例结直肠早期癌采用内镜下外套管黏膜切除术(病灶不用美蓝染色);其余25例结直肠早期癌灶均采用美蓝染色,然后行内镜下外套管黏膜切除术.[结果]结直肠早期癌灶不用美蓝染色组22例,平均病灶直径5～25 (16.5±7.8)mm,病灶边缘癌细胞残留者5例,需进一步手术治疗,残留率为22.7%;结直肠早期癌灶采用美蓝染色组25例,平均病灶直径5～28(17.3±8.3)mm,病灶边缘癌细胞残留者2例,需进一步手术治疗,残留率为8.0%.术后均6、12、24、36及48个月后复查肠镜,必要时活检,效果满意无复发.[结论]染色技术加内镜下外套管黏膜切除术可提高结直肠早期癌的完全切除率.