儿童代谢综合征尿酸变化及其与心血管危险因素的关系

摘要

目的 探讨肥胖代谢综合征儿童血清尿酸(SUA)水平与心血管疾病危险因素之间的相关性.方法 肥胖儿童157例,代谢综合征(MS)77例,非代谢综合征(非MS)80例.分析两组患儿人体测量参数、血尿酸、血脂、血糖及胰岛素等指标间差异,观察SUA与人体测量参数、血压、糖脂代谢紊乱的相关性,并对影响SUA水平的指标进行多元逐步回归分析.结果 MS组血尿酸、腰围、血压、三酰甘油(TG)均高于非MS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非MS组(P<0.05).Spearman相关分析提示SUA水平与体质指数、腰围、腰围身高比、舒张压、收缩压、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG及患儿已表现出的MS组分个数呈正相关(P<0.05);与HOMA-IS及HDL-C呈负相关(P<0.05).结论 MS儿童除血压、血脂、血糖异常,也伴有嘌呤代谢紊乱.腰围、TC、舒张压、HDL-C为SUA水平的重要影响指标.高尿酸血症与中心性肥胖、高血压、高血脂关系密切.SUA水平增高可能成为心血管疾病的一个重要的危险因素,参与心血管相关疾病的发生、发展过程.