超声引导罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞应用于全膝关节置换术围术期的镇痛效果

摘要

目的 探讨超声引导罗哌卡因复合地塞米松髂筋膜间隙阻滞(FICB)在全膝关节置换术(TKA)围术期的镇痛效果.方法 将行TKA治疗的48例患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例.两组术前0.5 h均在超声引导下行FICB,观察组注入0.375％罗哌卡因30 ml+地塞米松10 mg,对照组注入0.375％罗哌卡因30 ml.观察两组围术期镇痛效果、术后48 h内阿片类药物用量、恶心呕吐发生率及FICB相关并发症.结果 注药后12、24、36 h静息和运动疼痛VAS评分及术后镇痛泵按压次数观察组均低(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3、6、8、48 h静息和运动VAS评分及恶心呕吐发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发现FICB相关并发症.结论 超声引导罗哌卡因复合地塞米松FICB较单独使用罗哌卡因能够延长术后镇痛时间,减少术后48 h内阿片类药物用量.