动静脉内瘘术中应用硬膜外导管对内瘘功能的影响

摘要

目的 探讨在动静脉内瘘术中应用硬膜外导管对内瘘功能的影响.方法 将2008年6月至2009年12月行动静脉内瘘成形术97例,按手术方式不同分为,对照组(A组,46例)采用常规动静脉造瘘和治疗组(B组,51例)手术过程中采用硬膜外导管扩张及探查,测定两组患者内瘘术后4w时血流量、内瘘成熟率及1年内瘘血栓形成率.结果 A组内瘘术后4 w时血流量为(452.4±15.4) ml/min,内瘘成熟率为84.8％,1年内瘘血栓形成率为10.9％;B组内瘘术后4w时血流量为(480.6±16.8)ml/min,内瘘成熟率为96.1％,1年内瘘血栓形成率为13.7％.2组内瘘术后4w时血流量及内瘘成熟率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在动静脉内瘘成形手术过程中,应用硬膜外导管探查及扩张,能增加内瘘术后4周时血流量,提高内瘘成熟率,且不增加1年内内瘘血栓发生率.