胰腺神经内分泌肿瘤患者临床特征及预后影响因素分析

摘要

cqvip:目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)患者的临床特征及预后影响因素。方法 收集2012年3月-2019年4于上海交通大学附属第一人民医院病理确诊为PNET的54例患者临床资料,分析患者临床、病理、影像学特征及预后情况。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验。采用Kaplan-Merier法进行生存分析,并用log-rank进行组间差异检验。结果 54例PNET患者中,男19例(35.2%),女35例(64.8%);无功能性PNET 47例(87.0%),功能性PNET 7例(13.0%);TNMⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别有17例(31.5%)、26例(48.1%)、9例(16.7%)、2例(3.7%);世界卫生组织病理分级G1、G2、G3期分别有24例(46.2%)、22例(42.3%)、6例(11.5%)。CT(χ2=8.250,P=0.010)和MRI(χ2=6.048,P=0.031)检查评估结果示肿瘤边界不清的患者术后复发和病死率更高。患者总生存期为1~86个月,5年生存率为92.0%,无病生存期为1~71个月。单因素分析结果显示,PNET患者TNM分期(χ2=9.572,P=0.023)、病理分级(χ2=7.506,P=0.023)、手术切缘侵犯(χ2=15.123,P<0.001)、淋巴结转移(χ2=4.716,P=0.030)及远处转移(χ2=5.534,P=0.019)与总生存期相关。结论 PNET CT和MRI提示肿瘤边界不清者预后较差。肿瘤TNM分期、病理分级、手术切缘侵犯、淋巴结转移及远处转移与PNET患者预后有密切关系。