循环肿瘤细胞检测在肺结节诊断及治疗个体化中的应用

摘要

目的 观察循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺结节诊断及治疗个体化中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月河北省涿州市医院收治的肺结节患者58例,根据诊断结果 将患者分为良性组(n=22)与恶性组(n=36).采用配体靶向聚合酶链反应法检测两组患者的CTC,比较其与癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(CYFR21-1)水平差异,观察其诊断不同直径肺结节的敏感度、特异度,结合诊断结果对患者予以个体化治疗,探究CTC的预后评估价值.结果恶性组患者的CTC、CEA水平分别为(11.92±2.74)units/3 ml、(1.66±0.42)ng/ml;显著高于良性组,但两组患者CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);CTC对直径8～20 mm肺结节诊断敏感度、特异度分别为84％、86％;恶性组患者接受个体化治疗后,其CTC水平在治疗1、2个周期后均明显降低,分别为(8.45±1.23)units/3 ml、(5.72±1.24)units/3 ml,且优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CTC在肺结节诊断中具有较高的敏感度、特异度,能够为个体化治疗提供参考,可用于肺结节临床疗效及预后评估.