单一髂腹股沟入路与前后联合入路治疗髋臼双柱骨折的疗效比较

摘要

目的:比较髂腹股沟入路与前后联合入路治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法:选取我院2011年1月—2022年1月收治的髋臼双柱骨折患者65例,进行回顾性研究。65例均行手术治疗,根据手术入路不同,分为髂腹股沟入路组和前后联合入路组。其中髂腹股沟入路组32例,使用标准的髂腹股沟入路三窗显露复位骨折,前后联合入路组33例,前路使用髂腹股沟入路手术切口,后路使用Kocher-Langenbeck(K-L)入路。分析比较2组的患者的手术时间、出血量、术后并发症、复位质量以及髋关节功能评分。结果:所有患者获得7个月~5年(平均22个月)随访,髂腹股沟入路组和前后联合入路手术时间分别为(186±17) min、(215±24) min,出血量分别为(798±232) mL、(1 010±288) mL,前者明显优于后者(P0.05)。并发症:髂腹股沟入路组术后切口浅表感染2例、深静脉血栓1例、股外侧皮神经麻痹3例;前后联合入路组术后切口浅表感染3例、深静脉血栓4例、股外侧皮神经麻痹2例。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于髋臼双柱骨折,髂腹股沟入路和前后联合入路都可以获得满意疗效,但髂腹股沟入路可缩短手术时间,术中失血量少,术后并发症少,在治疗髋臼双柱骨折中有一定的优势。