经髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折

摘要

髋臼骨折是高能量损伤性骨折,其中最为复杂的是双柱骨折,双柱骨折在AO分型及Tile分类中均属C型.这种骨折以往需要采用前后联合入路才能取得较好治疗效果.随访发现扩展手术入路并发症发生率高。认为当髋臼骨折有手术指征，且手术入路选择恰当时，大多数复合髋臼骨折可以通过单纯的经髂腹股沟入路获得治疗。在经单一入路治疗复合髋臼骨折时，常需用到间接复位技术。在通过髂腹股沟入路复位后柱时，需要借助复位钳从前方复位后柱骨折，再用拉力螺钉从前方固定后柱。间接复位技术和经皮固定往往要借助X线透视监测的辅助。充分的术前计划、恰当的手术时机、充分的术野暴露以及良好的术后锻炼是治疗髋臼骨折的有效方法。