应用液体蛋白芯片-飞行时间质谱技术诊断乳腺癌的临床价值

摘要

目的 应用弱阳离子磁珠-飞行时间质谱-ClinProt系统联合筛选乳腺肿瘤患者与健康对照女性血清中的差异蛋白,建立乳腺癌诊断模型,并初步探究该模型诊断乳腺肿瘤的临床应用价值.方法 采用弱阳离子交换磁珠吸附提取血清标本(乳腺癌120例,健康对照40例)中的表达蛋白质/多肽,应用基质辅助激光解析串联飞行时间质谱仪捕获血清蛋白谱图,利用ClinProt v3.0软件分析质谱图信息,找到2组间具有明显差异蛋白质/多肽,建立乳腺癌诊断模型,并选择乳腺癌和健康对照标本各20例进行双盲验证.同时检测纳入标本血清中癌胚抗原(CEA)和癌抗原153 (CA153)的含量,探究该模型对乳腺癌血清学诊断的临床价值.结果 比对病例组和对照组的蛋白质谱图,得到35个具有明显差异的蛋白峰(P＜0.05),其中7个在乳腺癌中表达上调,28个表达下调.根据遗传算法选取Mass 1 569、3 934、5 750、7 765建立乳腺癌诊断模型,该模型诊断乳腺癌和健康女性的灵敏性为95.0％,特异性为92.5％.双盲验证结果显示灵敏性为85.0％,特异性为90％.该模型对乳腺癌的诊断效能高于CEA和CA153的联合诊断.结论 应用液体芯片-飞行时间质谱技术-ClinProt系统能够检测乳腺癌血清中的差异蛋白,同时能够建立灵敏性、特异性均较好的乳腺癌诊断模型,为乳腺癌诊断开拓了新的途径.