急性中度高容性血液稀释对坐位脑肿瘤手术病人血液动力学和电解质平衡的影响

摘要

目的探讨应用不同液体进行急性中度高容性血液稀释对脑肿瘤坐位手术病人血液动力学和电解质平衡的影响.方法选择坐位行脑肿瘤切除病人20例,随机分成两组(Ⅰ、Ⅱ),Ⅰ组麻醉诱导后采用HES,10 mL/kg进行扩容,Ⅱ组麻醉诱导后采用乳酸林格氏液10 mL/kg进行扩容.然后均置病人坐位,观察病人坐位前后血液动力学、HCT和电解质平衡的改变.结果Ⅰ组有效维持了血液动力学的平衡,血K+出现了稀释性下降,但仍维持在正常范围内;Ⅱ组扩容维持时间短,血K+未出现明显变化.结论 HES扩容能有效预防体位性低血压,但可引起K+稀释性下降.