左肾细胞癌伴肉瘤样分化1例报道并文献回顾

摘要

1病例资料 患者，男，63岁，以体检发现左肾肿瘤2 d为主诉于2015年1月9日入我院。患者2 d前于外院体检行彩超提示：左肾下极低回声团块。伴尿频，夜尿4~5次，无肉眼血尿、腰痛、发热、尿急、尿痛等症状。后行下腹部CT平扫提示：左肾下极占位性病变及左肾低密度影，未予诊治。今为进一步诊治来我院就医，在门诊拟诊断为左肾肿瘤收入院。患者自患病以来，精神状态一般，食欲食量一般，睡眠情况一般，体质量无明显变化，大便便秘，小便如上所述。入院我后行胸部CT平扫提示：双肺散在结节，转移待排，请结合临床。行下腹部多期增强CT提示：左肾见一类圆形低密度肿块，大小约97 mm ×75 mm，动脉期明显不均匀强化，门脉期及延迟期强化减低，临近肾皮质连续性中断，考虑肾癌。