经颅多普勒和颈动脉超声检测高血压患者无症状性颅内外动脉粥样硬化病变

摘要

目的 分析无脑缺血症状的高血压患者颅内外动脉粥样硬化病变的发生频率及分布特征,并探讨其危险因素.方法 对106例无脑缺血症状的高血压患者采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)和颈动脉超声判断颅内外动脉粥样硬化病变,分析各危险因素的影响.结果 69例有颅内外动脉粥样硬化病变,其中23例颅内动脉狭窄,2例颅外颈动脉狭窄或闭塞.颅内动脉狭窄发生率明显高于颅外颈动脉狭窄或闭塞(P＜0.05).Logistic多元回归分析显示与年龄、高血压病病程及高脂血症相关.结论 无脑缺血症状的高血压病患者,半数以上存在颅内外动脉粥样硬化病变,年龄、高血压病病程和高脂血症是颅内外动脉粥样硬化病变的独立危险因素.