腹股沟嵌顿疝整块复位致肠破裂一例并文献复习

摘要

目的 加强对腹股沟嵌顿疝整块复位的认识,避免漏诊及误诊.方法 回顾性分析1例腹股沟嵌顿疝整块复位致肠破裂病例的临床资料,并复习相关文献.结果 该例为老年男性病人,既往有腹股沟疝病史,5 d前因腹股沟疝突发嵌顿自行手法复位.此次腹痛4d人院,考虑腹股沟嵌顿疝手法复位后整块复位可能.急症行剖腹探查手术,术中见:小肠嵌顿于右侧腹股沟疝疝环处(疝囊已脱离腹股沟区),卡压处小肠破裂,予行小肠部分切除+疝环缝合术.术后恢复良好.结论 腹股沟嵌顿疝行手法复位后,如病人腹痛、恶心呕吐症状不缓解甚至加重,要高度怀疑整块复位的可能.早期诊治可降低肠坏死、肠切除的可能.