电子支气管镜联合TFPI-2基因甲基化检测对早期肺癌的诊断价值

摘要

目的 评价电子支气管镜联合血浆、痰液及支气管肺泡灌洗液(BALF)中组织因子途径抑制物-2(TFPI-2)基因启动子甲基化状态检测对早期肺癌的诊断价值.方法 对可疑早期肺癌患者行电子支气管镜细胞学及病理活检检查,同时对患者的血浆、痰液及BALF三种标本采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测TFPI-2基因甲基化表达情况.结果 48例确诊早期肺癌患者TFPI-2基因异常甲基化阳性率在血浆、痰液及支气管镜灌洗液中分别为39.6％(19/48)、37.5％(18/48)、47.9％(23/48),而在肺部良性病变中只有1例患者的血浆标本检测到了TFPI-2基因异常甲基化,其余标本检测均为阴性(P<0.05).经电子支气管镜确诊20例,敏感度、特异度和准确性分别为41.7％、100％和63.2％.电子支气管镜与TFPI-2基因甲基化联合检测后敏感性、特异性和准确率分别为87.5％、96.4％、90.8％.结论 电子支气管镜检查联合血浆、痰液及支气管肺泡灌洗液TFPI-2基因甲基化检测能提高早期肺癌的检出率,对肺癌的早期诊断有临床应用价值.