原发性膀胱腺癌16例临床病理分析

摘要

目的 分析原发性膀胱腺癌的临床病理特征、治疗及预后.方法 回顾性分析16例原发性膀胱腺癌患者的临床特点、病理结果、治疗及预后.结果 16例患者中,3例因体检发现膀胱占位入院,10例因无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症入院,3例因排尿困难、尿不尽入院.6例患者行膀胱癌根治术+盆腔淋巴结清扫+化疗,2例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)+部分膀胱壁切除,3例患者行TURBT+部分膀胱壁切除+化疗,1例患者行膀胱癌根治术+盆腔淋巴结清扫+全子宫双附件切除术+化疗,3例患者行全膀胱切除+化疗,1例患者行化疗+盆腔肿块切除术.术后病理诊断:肠型腺癌7例,黏液型腺癌5例,印戒细胞型腺癌3例,透明细胞型腺癌1例.免疫组化结果显示,16例肿瘤细胞表达β-连环蛋白和绒毛蛋白,10例肿瘤细胞表达细胞角蛋白(CK)7,14例肿瘤细胞表达CK20,11例肿瘤细胞表达尾型同源盒转录因子2.16例患者均获得随访,随访时间5～65个月.1年、3年和5年生存率分别为71.4％、38.1％和19.1％.结论 原发性膀胱腺癌发病率低,恶性程度高,预后差,临床表现无特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组化.