中枢神经细胞瘤13例临床病理分析并文献复习

摘要

目的:探讨中枢神经细胞瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及预后情况.方法:回顾性总结13例中枢神经细胞瘤的临床病理资料并进行文献复习.结果:13例患者肿瘤均发生于脑室,男7例,女6例,发病年龄18～60(中位29)岁,临床症状主要为头晕、头痛.影像学检查:CT平扫示等密度影或稍高密度影,伴有钙化7例,囊性变8例,增强后轻度强化;MRI显示T1低信号,T2呈稍高信号或高低混杂信号,增强后实性部分轻中度强化.组织学表现为肿瘤组织由单一的圆形细胞排列成蜂窝状构成,血管呈分枝状,1例示核分裂活跃,1例可见灶性坏死;免疫组织化学示瘤细胞Syn,NSE及NeuN阳性,IDH-1,Olig-2和EMA阴性,GFAP和S100灶性阳性,11例Ki-67指数<2％,2例Ki-67指数5％～10％;13例患者均行显微外科肿瘤切除术,6例术后放射治疗,随访8个月～5年,1例复发.结论:中枢神经细胞瘤是一种少见的中枢神经系统肿瘤,预后较好,诊断需结合病变部位、组织学特征及免疫标志,手术全切除是治疗的最好方式,术后联合放射治疗,化学药物治疗效果有待进一步研究.