重症监护病房病原菌分布与耐药性分析

摘要

目的 了解该院重症监护病房(ICU)感染细菌菌株分布与耐药性特点,为临床合理选用抗菌药物以及预防耐药菌株产生提供依据.方法 回顾性分析比较2013年该院ICU与普通病区(非ICU)送检的细菌培养及药敏试验结果.结果 ICU送检标本393份,分离菌株102株,主要来源于下呼吸道,G-杆菌占80.39％,G+球菌占13.73％,真菌占5.88％.G-杆菌以鲍曼不动杆菌居首,其他依次为肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等,其分布与非ICU有所不同.ICU检出鲍曼不动杆菌多表现为多重耐药,所占比例远高于非ICU,敏感性较好的药物有阿米卡星、头孢派酮/舒巴坦、米诺环素.G+球菌以金黄色葡萄球菌为主,MRSA所占比例高于非ICU,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素仍保持100％敏感性.结论 ICU病原菌分布与非ICU有较大差异,细菌耐药性严重.为降低ICU院内感染风险,临床应对患者制定合理的预防和治疗方案.