mDixon技术在成人非酒精性脂肪性肝病临床诊断中的初步应用

摘要

目的 探讨mDixon技术半定量测量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)在成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年3月至2018年9月在上海交通大学附属第一人民医院行M R上腹部mDixon成像序列扫描的成人患者,排除肝脏其他疾病以及因恶性肿瘤正在接受放射、化学治疗的患者,进行PDFF测量,与常规M R及超声结果 进行比较,并测量脐孔水平皮下脂肪厚度和腹部前后、左右径,计算腹围.通过泊松回归分析脂肪含量与年龄、性别、皮下脂肪、腹围的相关性.结果纳入436例患者腹部M R进行脂肪定量分析,其中女性199例,男性237例,年龄20～89岁.肝脏PDFF范围:0.03％ ～27.78％,均值4.70％.其中PDFF<5％ 有324例(74.31％),PDFF≥5％ 有112例(25.68％),PDFF≥33％ 为0.436例中超声诊断脂肪肝有61例,占13.99％.男性和女性患者的肝脏PDFF高峰年龄不一致,肝脏PDFF与皮下脂肪、腹围均有明显相关性(P<0.001),且男性与年龄明显相关(P<0.001).结论 基于mDixon技术的M RI-PDFF能自动获得相应肝脏脂肪含量值,具有方便快捷、结果可靠、重复性好等优势,其脂肪肝的检出率优于超声,可为N A FLD的肝脂肪变非创伤性诊断和评估提供帮助.