螺旋CT和磁共振在成人股骨头坏死临床诊断中的应用

摘要

目的 比较螺旋计算机体层成像(CT)与磁共振成像(MRI)对股骨头坏死的诊断临床价值.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月间宝鸡市第五人民医院62例股骨头坏死患者的螺旋CT与MRI影像学检查资料,比较两者对股骨头坏死的诊断阳性率、分期诊断情况及各个分期阳性征象检出率.结果 62例患者共确诊股骨头坏死97髋,经螺旋CT检测共发现股骨头坏死86髋,诊断率为88.66％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期诊断率分别为0、37.11％和51.55％.MRI共诊断出股骨头坏死97髋,诊断率为100％,明显高于CT的诊断率,且差异有统计学意义(P<0.05),MRI对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期诊断率分别为11.34％、39.18％和49.48％,MRIⅠ期诊断率明显高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT下发现的86髋病变股骨头中,显示骨小梁结构模糊、斑片状高密度影共58髋,占67.44％,发现单一囊变共68髋,占79.07％;MRI下显示骨小梁结构模糊11髋,占11.34％,线样征共64髋,占65.68％,骨髓水肿共71髋,占73.2％,单一囊变共68髋,占70.1％.结论 MRI相对于螺旋CT对股骨头坏死早期诊断具有优势.