HBV/HCV合并感染患者抗HCV治疗后HBV复制激活的相关因素分析

摘要

cqvip:目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者抗HCV治疗后HBV复制激活相关影响因素。方法选取收治的HBV/HCV合并感染患者36例为研究组,24例单纯HBV感染患者及22例单纯HCV感染患者为对照组。比较2组患者在抗HCV治疗过程中HBV再激活情况,分析2组患者抗HCV治疗前后肝功能指标即丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil),采用多因素Logistic回归分析法分析HBV复制激活的影响因素。结果研究组患者出现HBV复制激活8例,对照组患者未有HBV复制激活;抗HCV治疗后研究组与对照组患者ALT、AST、TBil均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组Ⅱ度、Ⅲ度肝损伤程度患者例数显著高于对照组(P<0.05);Logistic分析显示糖皮质激素、索非布韦(SOF)、西咪匹韦(SMV)均为影响HBV复制激活的独立危险因素。结论HBV/HCV合并感染患者抗HCV治疗过程中出现不同程度的肝功能损伤,且存在HBV复制激活风险,使用糖皮质激素、SOF药物及SMV药物是HBV复制激活的高危因素。