罗哌卡因/左旋罗哌卡因在麻醉和神经阻滞与术后镇痛中的应用进展

摘要

@@ 布比卡因是临床应用最为广泛的长效局麻药之一.近年来新型长效局麻药罗哌卡因及左旋布比卡因的临床应用,为临床麻醉、神经阻滞和术后镇痛提供了较为理想的选择.罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药.为甲哌卡因、丁卡因的左旋异构体.与布比卡因相比,具有感觉阻滞与运动阻滞分离更趋明显,也有代谢快,对心脏毒性小等特点[1].左旋布比卡因也是长效酰胺类局麻药,是布比卡因的左旋体.布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型.其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于右旋体.左旋布比卡因的麻醉效能与布比卡因相仿,但对机体毒性小[2].本文对罗哌卡因及左旋布比卡因在临床麻醉与神经阻滞、术后镇痛中的应用研究进展进行综述.