纳布啡联合舒芬太尼对开腹肝切除术患者术后镇痛及生活质量的影响

摘要

目的 探讨纳布啡联合舒芬太尼对开腹肝切除术患者术后镇痛及生活质量的影响.方法 选择2019年1月至2020年1月在恩施土家族苗族自治州中心医院拟行开腹肝切除术患者80例,按随机数表法分为舒芬太尼组(S组)和纳布啡联合舒芬太尼组(NS组),每组40例.记录并比较两组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的术前视觉模拟(VAS)评分和Ramsay镇静评分及不良反应发生率;并比较两组患者术后补救镇痛例数、术后首次下床时间及肛门通气时间,术前1 d、术后24 h和术后48 h的QoR-15量表评分.结果 与S组比较,NS组患者术后24 h和48 h的VAS评分分别为3(3,4)分、3(2,3)分,明显低于S组的4(3,4)分、4(3,4)分,差异均有统计学意义(P<0.05);NS组患者术后6 h、12 h、24 h及48 h的Ramsay镇静评分明显低于S组,差异均有统计学意义(P<0.05);与S组比较,NS组患者的头晕、恶心呕吐等术后不良反应发生率更低,术后首次下床时间及肛门通气时间更早,差异均有统计学意义(P<0.05);NS组术后24 h的QoR-15量表评分及48 h的QoR-15量表评分分别为(98.13±17.60)分、(106.38±13.35)分,明显高于S组的(88.50±15.28)分和(100.88±10.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳布啡联合舒芬太尼对开腹肝切除术患者的术后镇痛效果好,不良反应发生率低,术后生活质量更高.