多种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

摘要

目的 探讨联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原125 (CA125),神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的临床价值.方法 选取2016年1月至2018年1月期间在北京四季青医院住院肺癌患者87例为肺癌组,另选取肺良性病变患者98例为肺部良性病变组及同期来我院体检的正常人80例为对照组.所有检查者当日早晨空腹抽取5 mL静脉血,以3 000 r/min离心10 min,分离血清后,采用Roche Cobase 601电化学发光免疫分析仪,检测四项肿瘤标志物的水平,分析三组受检者血清中各肿瘤标志物的含量以及单项检测、联合检测的敏感性,并对检测结果进行统计分析.结果 肺癌组患者的CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1血清水平均明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05);小细胞肺癌组患者的NSE水平明显高于鳞癌和腺癌,鳞癌的CYFRA21-1水平明显高于小细胞肺癌和腺癌,腺癌的CEA水平明显高于小细胞肺癌和鳞癌,以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌组患者的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125的阳性率分别为50.5% (44/87)、46.0% (40/87)、60.9% (53/87)及36.8% (32/87),四项血清标记物联合检测的阳性率为97.0%,显著高于各单项的敏感性,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值,联合检测可极大提高敏感性,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要意义.