低浓度罗哌卡因在胸段硬膜外阻滞中的应用

摘要

目的比较低浓度罗哌卡因与利多卡因和布比卡因的混合液,分别用于胸段硬膜外阻滞对患者各种基本生理指标的影响,评价低浓度罗哌卡因用于胸段硬膜外阻滞的有效性与安全性.方法选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行乳腺癌改良根治术的病人,随机分成两组,各30例.A组(n=30)0.375%罗哌卡因;B组(n=30)0.25%布比卡因+1.3%利多卡因,硬膜外给药.确定麻醉平面后,分别记录两组病人血压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SP02)在给药后5、10、20、30、45min的变化.结果血压(MAP):A组只在30min比基础值有显著降低(P＜0.05),其他时段均无显著变化(P＞0.05);B组则在5min比基础值有显著降低(P＜0.05),其他时段均极显著降低(P＜0.01),B组相比A组在10min有极显著降低(P＜0.01),其他时段均有显著降低(P＜0.05).心率(HR):A组除5min外,其他时段比基础值有均显著减少(P＜0.05);B组在5min比基础值有显著减少(P＜0.05),其他时段均为极显著减少(P＜0.01);B组相比A组在所有时段均显著减少(P＜0.05).氧饱和度(SPO2):A组无显著变化(P＞0.05);B组相比基础值在10、20min都有显著降低(P＜0.05),其他时段均无显著变化(P＞0.05),B组相比A组无统计学差异(P＞0.05).结果低浓度罗哌卡因用于胸段硬膜外阻滞安全、有效.