神经阻滞在老年人下肢手术中的应用进展

摘要

下肢手术临床上一般都首选椎管内麻醉，但部分病人不适用椎管内麻醉。老年人常常伴有脊柱僵直、严重骨质增生、脊柱侧弯或后凸畸形等脊柱异常，伴有心血管疾患致血流动力学不稳定或长期服用抗凝药物，有时对于腰或髋部外伤而无法安置侧卧体位。老年人由于身体各器官功能的逐渐衰减，常有多种合并症，机体代偿能力低下，外界各种伤害性刺激均可造成不可逆性损害。神经阻滞技术是具有成本效益的麻醉技术。对于下肢手术，可利用其为老年人提供满意的麻醉与镇痛效果，同时又可避免对患者实施呼吸道操作以及全身麻醉和椎管内阻滞所致的血流动力学影响。