不同用药方式时阿曲库铵的作用时效比较

摘要

目的 比较阿曲库铵靶控静脉输注与持续静脉输注在静吸复合全麻下的临床效果.方法 选取HIFU治疗肝癌的患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,使用Organon生产的TOF-WatchRSX肌松监测仪监测肌松.上肢远端静脉注射异丙酚2mg/kg和芬太尼3ug/kg,待病人入睡后,肌松定标T1/Tc=100%,静脉注射阿曲库铵0.5mg/kg,当TDF=O行气管插管,接呼吸机机械通气.麻醉维持:维持用1.5%异氟醚、N2O:O2=1:1(L.min-1),麻醉深度不够时,静注芬太尼0.05～0.1mg.对照组:监测TOF恢复至2个颤触时,持续静脉输注阿曲库铵7～8ug/kg/min.靶控组:监测TOF恢复至2个颤触时,阿曲库铵输注浓度维持在2ug/ml.结果 对照组与靶控组在年龄、性别比例、身高、体重等一般状况及手术时间无差异(P＞0.05).靶控组病人TOF值从2颤触下降到0的时间和从0恢复到75%的时间明显短于持续静脉组(P＜0.01).阿曲库铵输注用药量小于持续静脉输注用药量.但没有临床统计学意义.结论 阿曲库铵靶控输注能达到并维持恒定的设定肌松水平,肌松起效及恢复明显优于对照组.