肌松

摘要： 目的:明确右美托咪定对癫痫患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法:选择需行择期神经外科手术的癫痫患者60例,年龄18~59岁,拟于全身麻醉下进行,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,按照右美托咪定最大起效时间分为三组(n=20):右美托咪定输注后即刻诱导组(A组)、右美托咪定输注后15 min诱导组(B组)和输注生理盐水组(C组)。采用肌松监测仪监测神经肌肉传导功能,于TOF模式(波宽0.2 ms、频率2 Hz、串间间隔12 s、刺激电流70 mA)刺激尺神经。A组患者入室后给予右美托咪定1μg/kg,10 min泵注结束后即刻开始麻醉诱导;B组患者入室后给予右美托咪定1μg/kg,10 min泵注结束,15 min后开始麻醉诱导;C组患者10 min内泵注同等毫升生理盐水后即刻开始诱导,麻醉诱导时静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当T 1达最大抑制时行气管内插管,采用改良法评价气管插管条件。术中当T 1恢复至25%时,静脉注射顺式阿曲库铵0.05 mg/kg。记录顺式阿曲库铵起效时间(T_(onset))、高峰时间(T_(peak))、25%恢复时间(T_(25%))、25%~50%恢复时间(T_(25-50%))、50%~75%恢复时间(T_(50-75%))、75%~100%恢复时间(T_(75-100%))。记录手术时间、麻醉时间、补液量,记录丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵总用量并计算单位体质量用量。结果:3组患者T_(onset)、T_(peak)、T_(25%)、T_(25-50%)、T_(50-75%)、T_(75-100%)差异无统计学意义(P>0.05),但T_(peak)、T_(25-50%)、T_(50-75%)C组大于A组大于B组;3组患者气管插管条件,各时点单位时间体质量顺式阿曲库铵用量差异无统计学意义(P>0.05);C组丙泊酚用量较A、B两组显著增多且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定对癫痫患者顺式阿曲库铵肌松效应无影响。

摘要： 目的:分析舒更葡糖钠与新斯的明逆转罗库溴铵肌松作用的效果及对血流动力学的影响。方法:选取2019年10月至2020年1月我院收治的46例拟于全身麻醉下行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,随机分为研究组23例与对照组23例,两组均应用罗库溴铵作为肌松维持药物,对照组术中应用新斯的明拮抗,研究组则应用舒更葡糖钠拮抗,比较两种拮抗方式逆转肌松作用的效果以及对血流动力学的影响。结果:研究组的肌松恢复时间为(3.24±1.29)min,较对照组明显缩短(P0.05);给药后1min、5min,两组MAP水平均较术前显著升高(P<0.05),其中,研究组MAP水平均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:舒更葡糖钠具有良好的逆转罗库溴铵肌松作用,且患者术中的血流动力学更为稳定,整体效果优于新斯的明。

摘要： 目的:分析舒更葡糖钠与新斯的明逆转罗库溴铵肌松作用的效果及对血流动力学的影响.方法:选取2019年10月至2020年1月我院收治的46例拟于全身麻醉下行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,随机分为研究组23例与对照组23例,两组均应用罗库溴铵作为肌松维持药物,对照组术中应用新斯的明拮抗,研究组则应用舒更葡糖钠拮抗,比较两种拮抗方式逆转肌松作用的效果以及对血流动力学的影响.结果:研究组的肌松恢复时间为(3.24±1.29)min,较对照组明显缩短(P0.05);给药后1min、5min,两组MAP水平均较术前显著升高(P<0.05),其中,研究组MAP水平均较对照组显著降低(P<0.05).结论:舒更葡糖钠具有良好的逆转罗库溴铵肌松作用,且患者术中的血流动力学更为稳定,整体效果优于新斯的明.

摘要： 目的:分析舒更葡糖钠与新斯的明逆转罗库溴铵肌松作用的效果及对血流动力学的影响.方法:选取2019年10月至2020年1月我院收治的46例拟于全身麻醉下行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,随机分为研究组23例与对照组23例,两组均应用罗库溴铵作为肌松维持药物,对照组术中应用新斯的明拮抗,研究组则应用舒更葡糖钠拮抗,比较两种拮抗方式逆转肌松作用的效果以及对血流动力学的影响.结果:研究组的肌松恢复时间为(3.24±1.29)min,较对照组明显缩短(P0.05);给药后1min、5min,两组MAP水平均较术前显著升高(P<0.05),其中,研究组MAP水平均较对照组显著降低(P<0.05).结论:舒更葡糖钠具有良好的逆转罗库溴铵肌松作用,且患者术中的血流动力学更为稳定,整体效果优于新斯的明.

摘要： 目的 探讨发热对全凭静脉麻醉患者顺苯阿曲库铵肌松效应的影响.方法 2014年12月～2018年5月中山市中医院及中山市西区医院拟在全凭静脉麻醉手术患者64例,性别不限,年龄18～64岁,BMI 18～22kg/m 2,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,根据患者术前体温分为两组(n=32):对照组(术前体温正常组,C组)和发热组(术前发热组,H组).采用静脉注射咪达唑仑0.02mg/kg,异丙酚2.5mg/kg,睫毛反射消失后,顺苯阿曲库铵0.15mg/kg后静注瑞芬太尼2μg/kg,于30s后气管插管,机械通气,持续输注异丙酚及瑞芬太尼维持麻醉,采用TOF-Watch SX加速度仪监测肌松程度,记录肌松药的起效时间、肌颤搐最大抑制度、临床作用时间、恢复指数.记录患者麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、手术结束时(T2)、出手术室时(T3)体温及心率(HR).结果 H组1例患者因手术原因,剔除出研究.H组顺苯阿曲库铵起效时间较C组延长,起效时间为(4.9±0.1)min,肌颤搐最大抑制程度较C组降低,为(96±1)％,临床作用时间较C组缩短,为(50±3)min,恢复指数减小(10.0±0.3)min(P<0.05).H组患者T0、T1、T2体温及HR高于C组,T3差异无统计学意义.结论发热因素可减弱全凭静脉麻醉患者顺苯阿曲库铵肌松效应.

摘要： 目的 探讨不同浓度右美托咪定对罗库溴铵肌松作用的影响.方法 选取200例进行开腹手术的患者,随机分为A、B、C、D四组,每组各50例.各组麻醉诱导均静脉注射舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵.B、C、D三组于注射舒芬太尼前10 min静脉泵注射右美托咪定,起始剂量分别为0.3、0.6、1.0 μg/kg,维持剂量分别为0.3、0.6、1.0μg/(g·h),A组注射等量生理盐水.测定各组患者肌松药物起效时间、临床作用时间、恢复指数,记录并统计麻醉各时间点的平均动脉压、心率.结果 四组的罗库溴铵起效时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C、D两组的罗库溴铵临床作用时间均较A组延长,C、D两组的恢复指数均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能够增强罗库溴铵的神经肌肉阻滞作用,延长罗库溴铵的临床时效并提高麻醉的恢复指数.

摘要： 目的:探讨罗库溴胺和琥珀胆碱在全麻诱导气管插管的肌松效果.方法:收集我院2016年1月到2017年8月收治的50例需进行全麻诱导气管插管的患者,随机分为对照组和观察组,各25例,观察组采用罗库溴胺麻醉,对照组采用琥珀胆碱,对比两种方案的效果.结果:观察组与对照组患者的声门暴露状况与气管插管条件无统计学差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为0.0％,对照组患者的不良反应发生率为16.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全麻诱导气管插管中罗库溴胺的肌松效果与琥珀胆碱无明显区别,但是,罗库溴胺的用药不良反应发生率较低,临床用药的安全性更高.

摘要： 目的:研究维库溴铵用于肥胖女性的肌松效果。方法:选取该院收治的ASA为Ⅰ-Ⅱ级女性患者60例,按体重指数BMI分组分为A组(正常体重组,BMI为18.5-23.9kg/m~2)、B组(超重组,BMI为24-27 kg/m~2)与C组(两肥胖组,BMI为28-32kg/m~2)。麻醉诱导期间给予0.1mg/kg维库溴铵,用TOF-Watch加速度仪进行肌肉松弛监测,观察起效时间、作用时间。结果:与正常对照组的起效时间(161.2±35.3)相比,肥胖组显著缩短(121.7±28.4s,P<0.05),正常对照组的作用时间(33.2±6.7)min,肥胖组显著增加(45.8±7.5min,P<0.05)。结论:给肥胖女性患者按实际体重应用维库溴铵的肌松效果较好,较短的起效时间与较长的作用时间,可在临床大力推广。

摘要： 目的 比较胃癌根治术中采用不同浓度右美托咪定对罗库溴铵肌松起效时间及临床时效的影响.方法 选取90例在全身麻醉下行胃癌根治术的患者作为研究对象.将所有患者随机分为三组(D1组、D2组、对照组)各30例,在麻醉诱导前分别泵入0.5μg/kg、1.0μg/kg的右美托咪定或0.9%氯化钠注射液,其他三组相同.对比三组患者在给药前(T1)、给药后(T2)、气管插管前(T3)、插管后1 min(T4)、插管后3 min(T5)、插管后5min(T6)时的血流动力学情况、肌松效果、不良反应发生率及停药后的拔管时间及瑞芬太尼用量.结果 三组在T1、T2、T3时刻的MAP、HR及SpO2无显著性差异(P>0.05),自T4时刻起,三组血流动力学指标开始出现显著性差异,D2组显著低于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05).组间比较D2组的停药后拔管时间较其他两组显著缩短(P0.05).After discontinuation,the extubation time of D2 was shorter than the other 2 groups(P<0.05),and dosage of remifentanyl also significantly less than the other 2 groups(P<0.05).Conclu-sion The application of dexmedetomidine in the radical treatment of gastric can significantly reduce the effect time of rocurnium , extend maintaining time ,with high hemodynamic stability and safety.There is no serious adverse reaction ,it is worthy of clinical promotion.

摘要： 本发明提供一种基于肌松监测仪的肌松拮抗剂药效评价方法，将动物麻醉进行人工通气，通过肌松监测仪产生连续四次成串电信号刺激动物坐骨神经以获得稳定的刺激反应，持续滴注肌松药使动物达到浅度肌松程度，依次给予不同剂量的待测药物，以TOFR恢复峰值为效应量绘制剂量‑效应曲线，计算半数有效剂量ED50。本发明采用统一的评价标准即以TOFR恢复峰值为效应量的半数有效剂量对待测物药效进行测试评价，可以定量反映待测物拮抗神经肌肉阻滞的药理学效应程度，半数有效剂量越小，则说明药物药效更佳。该评价方法简便、重复性好，有利于肌松拮抗剂的药效快速筛选和准确评价，对临床前药效评价具有非常重要的意义。

摘要： 本发明涉及适用于肌松监测的肌音信号采集装置，包括肌音收集贴片和刺激贴片，所述肌音收集贴片包括第一贴片和设置在第一贴片上的肌音传感器，肌音传感器为麦克风；刺激贴片包括第二贴片和设置在第二贴片上的阴极和阳极。本发明将肌肉收缩的幅度转变为麦克风中的声电信号,当用强电流刺激支配肌肉的神经时,肌肉收缩所产生的低频声波传播至皮肤,产生止强波,应用低频麦克风作为传感器,从而将肌肉收缩的幅度转变为麦克风中的声电信号,而达到监测肌松的目的；其结构简单,操作方便,无特殊装配过程,微小的麦克风可以方便而准确地放在表浅肌肉的上方,具有很高的敏感性和特异性,可适用于监测几乎所有的肌肉,临床利用价值高。

摘要： 本发明公开了一种加速度肌松监测系统及其应用方法，系统包括：第二控制模块根据上位机指令配置神经电刺激模块的刺激模式及相关刺激参数，控制神经电刺激模块切换至电刺激模式；第一控制模块判断实际的刺激电流和第二控制模块是否异常，当实际的刺激电流和/或第二控制模块异常时，第一控制模块切断刺激电压，并控制神经电刺激模块切换至负载阻抗检测模式；第二控制模块判断刺激电压和第一控制模块是否异常，当刺激电压和/或第一控制模块异常时，第二控制模块控制神经电刺激模块切换至负载阻抗检测模式，从而仅通过两个控制模块互相监控，以提高了监测系统的安全可靠性。

摘要： 肌松拮抗的新化合物。本发明的舒更葡糖钠的θ型、β、γ、λ、κ、ν、τ、ω、υ、型等新化合物，具有更少的吸湿性、更好的存储稳定性，更利于药物及制剂质量控制等，适用于制备特异性结合性神经肌肉阻滞拮抗药物，拮抗罗库溴铵或维库溴铵等诱导的神经肌肉阻滞等的治疗或预防的药物中的应用。

摘要： 本发明提供一种带有血氧监测功能的肌松监测仪，包括支撑台，支撑台的底端固定安装有移动机构，移动机构的中部安装设有备用机构，支撑台的顶部固定安装有控制箱，控制箱的表面设有开关按钮，控制箱的一侧设有若干监测接口，控制箱的内部设有血氧监测模块、肌松监测模块和心电监测模块，控制箱的顶部固定安装有显示屏，本发明：通过设有的肌松监测模块和血氧监测模块可以对病人的身体特征体现进行实时监测，将监测结果呈现在显示屏上，设有的移动机构，可以将设备进行转运移动，代替了传统的固定式放置，设有的备用机构，可以将急救药品和氧气瓶放入内部用于急救。

摘要： 本发明公开一种肌松拮抗剂舒更葡糖钠的制备方法，主要包括两个步骤，1）舒更葡糖铵盐的制备：以舒更葡糖酸为反应起始原料，与小分子胺类试剂进行反应，通过重结晶纯化，制备得到舒更葡糖铵盐；2）舒更葡糖钠的制备：将舒更葡糖铵盐与氢氧化钠反应，通过重结晶纯化，制备得到舒更葡糖钠。利用本方法制备得到舒更葡糖钠，产品得率高，反应操作简便易行，中间体易纯化精制，生产成本低，适合于大规模工业化生产。

摘要： 本实用新型涉及适用于肌松监测的肌音信号采集装置以及肌松监测仪，包括肌音收集贴片和刺激贴片，肌音收集贴片包括第一贴片和设置在第一贴片上的肌音传感器，肌音传感器为麦克风；刺激贴片包括第二贴片和设置在第二贴片上的阴极和阳极。本实用新型将肌肉收缩的幅度转变为麦克风中的声电信号,当用强电流刺激支配肌肉的神经时,肌肉收缩所产生的低频声波传播至皮肤,产生止强波,从而将肌肉收缩的幅度转变为麦克风中的声电信号,而达到监测肌松的目的；结构简单,操作方便,无特殊装配过程,微小的麦克风可以方便而准确地放在表浅肌肉的上方,具有很高的敏感性和特异性,可适用于监测几乎所有的肌肉,临床利用价值高。

摘要： 本实用新型涉及肌松监测技术领域，具体涉及一种加速度型肌松监测固定装置及具有其的肌松监测仪。加速度型肌松监测固定装置，包括：底座，底座上设有四指固定带和手臂固定带；一对刺激电极，每个刺激电极上均连接有第一连接线；包裹套，与底座活动连接，包裹套上固定连接有传感器，传感器外接有第二连接线，一对第一连接线和第二连接线均与集成线缆连接，集成线缆用于与监控仪器信号连接。通过将手指和手臂进行固定，能够有效避免手部位置发生微小移动对传感器信号识别带来的影响，手部与监测仪器之间仅通过一根导线连接，能够避免人员触碰或拉扯到线缆对监测信号准确度的影响，提高测量的准确度，保证了在围术期肌松监测时的可靠性和稳定性。

摘要： 本申请提供一种肌松测量辅助支架，用于装设传感器，所述辅助支架包括柔性的支撑体、拇指限位体和主限位体；所述传感器装设于所述拇指限位体上；所述支撑体包括第一支撑段和与第一支撑段连接的第二支撑段，所述拇指限位体和所述主限位体分别设于所述第一支撑段和所述第二支撑段上，所述支撑体支撑于拇指与食指或手掌之间，所述拇指限位体佩戴于拇指上以限位拇指，所述主限位体佩戴于食指或手掌上。本申请还提供一种肌松测量仪和一种用于医疗监护设备的参数测量模块。

摘要： 本实用新型涉及可用于肌松监测的肌音信号采集气管插管，包括气管插管，气管插管包括管体，所述管体上除了设有气管气囊外，在管体的外壁对应两侧声带肌的位置分别设有一声带气囊，声带气囊上设有肌音传感器，声带气囊连接有充气装置，所述肌音传感器连接有信号传输线。本实用新型将肌音收集装置与现有的气管插管集于一体，既有普通气管插管的作用，又可采集肌音信号，便于对肌松进行监测。