维持性腹膜透析患者应用自动腹膜透析模式对于残余肾功能影响的研究

摘要

目的 探讨自动腹膜透析模式患者的残余肾功能变化情况.方法 选取我院腹膜透析中心维持腹膜透析患者39例,随机分为2组:APD[自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)]组16例以及CAPD[连续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)]组23例,随访观察1年,测定患者的内生肌酐清除率(GFR)、C-反应蛋白,计算两组患者的生存率.结果 APD组治疗前GFR (9.9±4.2) mL/min,CAPD组(l0.3±2.8) mL/min,二者比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后APD组GFR (10.3±6.7) mL/min,CAPD组为(5.6±1.9) mL/min,二者比较有显著统计学差异(P＜0.05),且APD组治疗前后GFR比较有显著统计学差异(P＜0.05).APD组治疗前CRP (11.3±3.9) mg/dL,CAPD组(12.1±2.8) mg/dL,二者比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后APD(8.7±3.1)mg/dL,CAPD组CRP (12.4±3.7) mg/dL,二者比较有显著统计学差异(P＜0.05),且APD组治疗前后CRP比较有著统计学差异(P.＜0.05).随访1年,CAPD组生存率为19/23,APD组为15/16,二者比较有显著统计学差异(P＜0.05).结论 自动腹膜透析模式能够提高患者生存率,保护维持性腹膜透析患者残余肾功能,其可能机制与自动腹膜透析模式能够改善患者机体炎症状态,清除机体炎性介质有关.