结核分枝杆菌对卡那霉素和氧氟沙星药物耐药性分析

摘要

目的 了解结核分枝杆菌对卡那霉素、氧氟沙星药物耐药状况,为耐药结核病疫情控制提供科学依据.方法 采用比例法对1 699例结核病患者进行异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)药物敏感性试验.结果 耐Km 36例(2.1%),耐Ofx 62例(3.7%).初治患者耐Km 23例(1.9%),复治患者耐Km 13例(2.7%);初治患者耐Ofx 39例(3.2%),复治患者耐Ofx 23例(4.8%);敏感株无耐Km,耐Ofx 8例(0.6%);耐药株耐Km 36例(12.9%),耐Ofx 54例(19.4%);单耐药:无耐Km,耐Ofx 8例(6.3%);多耐药:耐Km 8例(11.4%),耐Ofx 14例(20%);耐多药:耐Km 28例(33.7%),耐Ofx 40例(48.1%);在耐Km病例中青年组(19～39岁)占25.0%,中年组(40～59岁)占55.6%,老年组(60岁及以上)占19.4%;在耐Ofx病例中青年组占33.9%,中年组占43.5%,老年组占22.6%.结论 Ofx药物耐药率与E耐药率相近,应引起我们的注意;耐药株对Km和Ofx的耐药率明显高于敏感株,耐多药肺结核Km、Ofx耐药率高于其他耐药类型;耐Km与Ofx的结核病例以青壮年患者发生较多.