青少年和儿童骨肉瘤患者预后影响因素分析

摘要

目的 探讨影响青少年和儿童四肢骨肉瘤患者预后的相关因素. 方法 回顾性分析病理确诊为四肢骨肉瘤的65例青少年和儿童患者的病历资料. 应用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验和Cox比例风险模型进行预后影响因素分析. 结果 65例患者的1、3、5年生存率分别为89.2%、42.8%和22.2%,中位总生存时间32个月(95%CI 20.18~43.82个月). 单因素分析结果显示,Enneking外科分期、Karnofsky体能状况( KPS)评分、病理性骨折、术后辅助化疗次数和远处转移是预后相关因素( P<0.05 ) ,性别、年龄等与预后无关(P>0.05). Cox多因素分析结果显示,KPS评分、术后辅助化疗次数和远处转移是影响预后的独立因素(P<0.05). 结论 KPS评分、术后辅助化疗次数和远处转移是影响青少年、儿童骨肉瘤患者预后的独立因素. 有效的辅助化疗和手术切除可以改善青少年、儿童骨肉瘤患者的预后,延长患者的生存时间.