血浆D-二聚体、BNP、CysC、Hcy及hs-CRP联合检测在慢性心衰患者中的变化及临床价值

摘要

目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、B型钠尿肽(BNP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在慢性心衰患者(CHF)治疗前后变化及对预后评估的价值.方法 选取本院2015年10月至2017年6月住院治疗的慢性心衰患者共78例为CHF组,用NYHA分级方法将CHF患者进行分级,其中心功能Ⅱ级患者31例,心功能Ⅲ级患者26例,心功能Ⅳ级患者21例,另选择我院健康体检者50例为正常对照组,检测所有受试者治疗前后血浆D-二聚体、BNP、CysC、Hcy及hs-CRP的水平,并对结果进行统计分析.结果 CHF组治疗前的血浆D-二聚体、BNP、CysC、Hcy及hs-CRP结果均显著高于正常对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF患者间血浆D-二聚体、BNP、CYSC、Hcy及hs-CRP的结果随着心衰严重程度的增加,其水平呈上升趋势,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);CHF组患者治疗后的血浆D-二聚体、BNP、CysC、Hcy及hs-CRP水平显著下降,与治疗前比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);血浆D-二聚体、BNP、CYSC、Hcy及hs-CRP联合检测诊断CHF的灵敏度、特异性显著高于单项检测.结论 血浆D-二聚体、BNP、CysC、Hcy及hs-CRP水平在CHF治疗前后变化显著,可用于CHF的诊断和心功能分级,联合检测对CHF的诊治及预后评估具有重要的临床价值.