二肽基肽酶-4抑制剂沙格列汀的药物相互作用

摘要

二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4，DPP-4)抑制剂是一种通过抑制DPP-4活性，减少体内胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1，GLP-1)的分解进而增加GLP-1浓度并促进胰岛素β细胞分泌胰岛素的新型降糖药物。通过检索PubMed文献，分析口服抗糖尿病药物、抗高血压药物、调血脂药物、口服避孕药、地高辛等临床常用药物与DPP-4抑制剂沙格列汀(CYP3A4/5的底物)联用时，对沙格列汀药代动力学的影响。研究结果显示，沙格列汀与上述药物联用不存在有临床意义的药动学方面的不良相互作用。与CYP3A4的底物或中效CYP3A4的抑制剂联用时，不需调整沙格列汀的剂量。当沙格列汀与强效CYP3A4/5抑制剂(如酮康唑等)联用时，沙格列汀的限定剂量为每日2.5mg。