沙格列汀联合二甲双胍对比阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的Meta分析

摘要

目的：系统评价沙格列汀联合二甲双胍对比阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性与安全性,以为临床治疗提供循证参考. 方法：计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinicaltrials.com,收集沙格列汀联合二甲双胍对比阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),采用Revman5.3软件进行meta分析. 结果：共纳入7项研究,包含1065例患者.Meta分析结果显示,与阿卡波糖联合二甲双胍相比,沙格列汀联合二甲双胍可以显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平(HbA1c)[MD=-0.39,95％CI(-0.66,-0.12),P=0.005],空腹血糖(FBG)[MD=-0.39,95％CI(-0.66,-0.12),P=0.005],餐后2h血糖水平(2hPG)[MD=-0.93,95％CI(-1.57,-0.29),P=0.005],提高空腹胰岛素水平(F-Ins)[MD=0.58,95％CI(0.31,0.85),P<0.0001],降低胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[MD=-0.27,95％CI(-0.41,-0.12),P=0.0003],而对于体重指数(BMI)水平无显著性影响(P>0.05),胃肠道不良反应发生率低[OR=0.07,95％CI(0.01,0.37),P=0.002]. 结论：沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性较好.