叙事医学在晚期肿瘤患者安宁缓和医疗中的临床应用

摘要

安宁缓和医疗不仅关注患者的身体症状,也关注其心理、社会、精神等方面的问题。笔者所在的团队将叙事医学融入安宁缓和医疗临床实践,历时半年,梳理了数十例临床案例。基于此研究,本文总结了叙事医学在晚期肿瘤患者安宁缓和医疗实践中的优势,并分享了8个典型案例,说明通过合理告知病情、尊重患者自主权,可以实现医患共同决策,增进医患双方的信任,建立医务人员与患者及其家属之间更加紧密的联结;通过医患共同叙事,可以提升医务工作者的共情能力,引导患者合理纾解自身情绪;通过叙事的方法与患方谈论死亡,可以尽量做到生死两相安;通过叙事,可以关照家属的心理变化。