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成都医学院学报

成都医学院学报

CSTPCD

Journal of Chengdu Medical College
本刊以科学发展观为指导，积极推广医学科研成果，交流医学教学经验，为提高医学教学质量，培养医学人才服务为办刊宗旨。
  • 发文量：3908
  • 被引量：1575
  • H指数：1
  • 开始收录时间：-
  • CNKI综合因子：-
  • 维普期刊影响因子： 1.95
  • 万方期刊影响因子：-
  • 创刊时间：-
  • 国内刊号/CN：51-1705/R
    国际刊号/ISSN：1674-2257
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：62-314
  • 主管单位：四川省教育厅
    主办单位：成都医学院
成都医学院学报-联系信息
  • 主编：樊均明
  • 电话：028-62739167
  • 邮箱：-
  • 地址：成都市新都区新都大道783号
  • 邮编：610500
成都医学院学报-获奖情况
  • • 2018年度中国高校优秀科技期刊
  • • 2016年度中国高校优秀科技期刊
  • • 2016年度荣获第三届四川省高校优秀科技期刊
  • • 2015年度"中国科技论文在线优秀期刊"
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成都医学院学报 >2023年第5期

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共4384条结果
  • 摘要：夏天是一个适合户外活动、娱乐消遣、旅行的季节，然而，它也是一个创伤多发的季节。意外伤害对健康有显著影响，是导致1～44岁年龄人群死亡的首要原因，也是导致所有年龄人群死亡的第5个原因。另外，在美国每天约有11000人由于娱乐休闲、锻炼等导致的创伤寻求医疗帮助。
  • 摘要：目的 探讨术前心理干预对家族性乳腺癌患者焦虑状况的影响.方法 选取家族性乳腺癌手术患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例.实验组除常规护理外,接受心理干预,对照组只进行常规护理.采用焦虑量表(SAS)及状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.结果 干预前实验组和对照组SBP、DBP、HR、SAS、S-AI及T-AI值差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组和对照组SBP、DBP和HR差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组SAS、S-AI及T-AI值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组干预前SAS、S-AI及T-AI值显著高于干预后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前、后SAS、S-AI及T-AI值差异无统计学意义(P>0.05).结论 对家族性乳腺癌手术患者进行心理干预可有效缓解患者的焦虑情绪,保持良好的身心状态,有利于身体康复.
  • 摘要：目的 制备硝酸毛果芸香碱纳米液晶制剂,以包封率(EE)和粒径为考察指标对处方进行单因素考察,然后以正交设计对处方进行筛选.方法 处方前研究硝酸毛果芸香碱的平衡溶解度、油水分配系数,为剂型设计提供理论依据;选择高压均质法制备硝酸毛果芸香碱液晶纳米粒;以EE和粒径为考察指标对处方进行单因素考察,然后以正交设计对处方进行筛选.结果 药物在水中易溶,溶解度约为146.87 mg/mL,油水分配系数LogP约为-0.278.本研究通过单因素考察了单油酸甘油酯(GMO)/水的比例、搅拌速度、滴加速度、均质压力和均质次数.综合考虑最大EE和粒径,选用的最佳处方工艺为:GMO∶泊洛沙姆407∶水=2∶0.22∶20,搅拌速度为1 000 r/min,均质压力为350 bar,均质次数为3次.结论 硝酸毛果芸香碱液晶纳米粒制备工艺简单,稳定性好,具有临床应用价值.
  • 摘要：目的 观察肠内营养前输注氨基酸对急性胰腺炎患者胆汁淤积的影响.方法 将32例急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组,每组16例.对照组采用常规肠内营养治疗,实验组在肠内营养前给予静脉输注氨基酸.观察两组患者治疗前后APACHEⅡ评分的变化、肝功能指标的改变、胆囊收缩素(CCK)峰值水平及胆囊排空指数等指标.结果 治疗后两组患者APACHEⅡ评分均较治疗前显著改善,但实验组改善更为显著;对照组在治疗第3天时总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)水平均较治疗前显著升高,治疗第7天时有所回落,而实验组患者TB和DB水平均在治疗第3、7天时有所降低;CCK检测显示实验组CCK峰值在治疗第3、7天时均显著优于对照组;实验组治疗第3、7天时胆囊排空率均显著高于对照组.结论 在肠内营养前给予静脉输注氨基酸可增加CCK水平,增强患者胆囊排空能力,从而改善患者的胆汁淤积.
  • 摘要：目的 探讨临床路径(CP) 在老年股骨颈骨折围手术期的实施效果.方法 按入院先后顺序,110例老年股骨颈骨折患者被随机分为观察组和对照组(n=55).对照组采用传统的护理模式进行管理,观察组采用临床路径进行管理.观察记录并发症发生率、治疗效果、住院时间及患者满意度等临床指标.结果 观察组住院时间为(7.6±0.6)d,短于对照组(10.4±0.7)d;优良率为51例,高于对照组45例;患者满意度为(98.8±2.2)%,高于对照组(91.0±6.3)%;患者对健康知识的掌握程度(57.1±8.5)分,高于对照组(50.1±9.4)分;而并发症发生为0例,低于对照组6例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于老年股骨颈骨折患者围手术期护理过程中,可以缩短住院时间,减少并发症,提高临床疗效及患者满意度,具有重要临床价值.
  • 摘要：目的 探讨瑞芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的临床疗效及应用价值.方法 将86例择期行腹部手术的老年患者随机分为观察组和对照组,观察组给予瑞芬太尼麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.采用视觉模拟评分(VAS)评价术中产生的疼痛,比较两组患者术中各时间点血流动力学,以及苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔出导管时间、离开麻醉室时间和VAS.结果 两组患者诱导后心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均显著低于诱导前,且插管后HR、SBP及DBP均显著高于诱导后;观察组插管后、手术开始时及术后1 h的HR、SBP及DBP均显著低于对照组,差异有统计学意义.观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔出导管时间及离开麻醉室的时间均显著短于对照组,且VAS显著低于对照组,差异有统计学意义.结论 在老年患者手术麻醉中,瑞芬太尼能有效控制血流动力学,且起效快、恢复快、安全性高,其麻醉效果优于芬太尼,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床特点、诊断、有效治疗措施和预后,提高临床治疗成功率及临床生存质量.方法 回顾性分析35例DAI患者的受伤方式、格拉斯哥昏迷(glasgow come scale,GCS)评分、影像学特征、并发症及治疗方法和预后.结果 伤后6个月根据格拉斯哥结局量表(glasgow outcome scale,GOS)进行预后评分:死亡7例,植物生存5例,重残8例,中残5例,轻残4例,良好6例.结论 入院时GCS评分越低,患者昏迷持续时间越长,预后越差,病死率、致残率和植物生存率越高;早期综合治疗结合高压氧及尽早康复功能介入等可改善预后.
  • 摘要：目的 探讨含利塞膦酸磷硅酸钙水门汀浸提液对胎鼠成骨细胞增殖、分化和功能的影响.方法 利用MTT法检测含利塞膦酸磷硅酸钙水门汀浸提液对成骨细胞增殖影响,用酶标仪检测碱性磷酸酶(ALP)比活性.结果 添加0.1%和0.5%利塞膦酸的骨水泥对成骨细胞没有毒性,1%利塞膦酸的骨水泥浸提液与成骨细胞共同培养3 d后对成骨细胞产生毒性反应.0.1%和0.5%利塞膦酸浸提液对成骨细胞ALP比活性增加.结论 高剂量含利塞膦酸的磷硅酸钙水门汀对成骨细胞毒性较小,是潜在的填充骨缺损的新型材料.
  • 摘要：目的 初步验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料修复松质骨骨缺损的能力.方法 建立直径5 mm、深度12 mm的新西兰兔股骨髁包容性骨缺损模型,取含锶量为0.5%的掺锶硫酸钙骨缺损进行修复.术后4、8、12 w连续X线摄片,观察骨缺损修复情况.术后12 w处死动物,取动物双股骨下段,进行股骨远端缺损区压凹实验.术后8、12 w取标本行HE染色,光镜观察材料及周围组织的变化和植入材料内新骨的形成情况.采用Imageplus CCD系统对植骨区的成骨情况进行定量分析.结果 X线显示掺锶硫酸钙组术后12 w时原骨缺损区域已完全被新骨填充,其密度与正常骨组织密度接近;α-半水硫酸钙组术后12 w时骨缺损区内部仍可见少量植入材料的碎片.术后12 w掺锶硫酸钙组和α-半水硫酸钙组股骨髁骨缺损区压缩强度均高于空白对照组(P=0.000,P=0.000);两组间比较掺锶硫酸钙组压缩强度高于α-半水硫酸钙组(P=0.007);掺锶硫酸钙组压缩强度与正常对照组相比差异无统计学意义(P=1.000).术后8、12 w掺锶硫酸钙组和α-半水硫酸钙组新骨形成率均明显高于空白对照组(P=0.000),且掺锶硫酸钙组新骨形成率均明显高于α-半水硫酸钙组(P=0.030,P=0.043).结论 现阶段制备的0.5%掺锶硫酸钙材料在松质骨包容性骨缺损区内有明显的促成骨作用,在12 w内比基质材料α-半水硫酸钙能更好的修复骨缺损.
  • 摘要：目的 了解中国西南地区HPV16亚型基因的一级结构特点,为由HPV16亚型感染引起的疾病特别是宫颈癌的临床诊断、治疗提供理论依据.方法 选取经分型明确为HPV16型感染的宫颈癌组织32例,用PCR方法获得其E6、E7及L1基因的全长序列并进行测序分析.结果 与德国标准株相比,32个标本中总共发现131(G-A)(Gly-Arg)、178(T-G) (Asp-Glu)、350(G-T)(Val-Leu)、647(A-G)(Asn-Asp)、846(T-C)(同义突变)、L1基因第966 (C-T) (同义突变)、L1基因第1 302(C-T) (同义突变)和L1基因第1 434(A-G) (同义突变)等20个突变位.结论 与标准序列比较,中国西南地区HPV16亚型L1、E6和E7基因存在一定范围变异,提示在预防治疗西南地区妇女宫颈癌病人以及研制该地区HPV疫苗时,需要注意这些位点的变异,特别是一些引起氨基酸变异的位点.
  • 摘要：目的 比较放疗同步XELOX与放疗同步XP方案治疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法 将90例局部晚期胃癌或胃食管交界腺癌患者随机分为奥沙利铂组与顺铂组,两组皆给予常规分割调强放疗,在此基础上,奥沙利铂组给予XELOX方案,顺铂组给予XP方案.放疗结束后4～6 w复查CT,比较两组近期疗效、KPS评分、疼痛缓解率及不良反应发生率.结果 奥沙利铂组KPS评分改善率明显高于顺铂组,而疼痛缓解率差异无统计学意义;两组不良反应主要包括白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、纳差、腹泻、外周神经毒性及手足综合征,且以Ⅰ、Ⅱ度为主.奥沙利铂组Ⅰ度血小板减少及Ⅱ度恶心、呕吐、纳差显著低于顺铂组,而Ⅱ度外周神经毒性显著高于顺铂组.结论 放疗同步XELOX与放疗同步XP方案治疗局部晚期胃癌近期疗效相当,但XELOX同步放疗方案能更好地改善生活质量,提高KPS评分,且不良反应轻.
  • 摘要：目的 分析关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者膝关节功能和症状的改善作用.方法 将120例(131膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组仅行关节镜下清理术,观察组行关节镜下清理术联合玻璃酸钠关节腔内注射.观察两组患者治疗前后Lysholm评分及视觉模拟评分(VAS)的变化.结果 术后1个月时,两组患者Lysholm评分均较术前显著升高,但两组之间差异无统计学意义;术后6个月时,两组患者Lysholm评分均较术后1个月时显著升高,观察组升高更为明显.术后1个月和6个月时两组患者VAS均较术前显著下降,而观察组下降更为明显.结论 对于膝关节骨性关节炎患者,在关节镜下清理术后联合玻璃酸钠注射可取得更好的治疗效果,患者膝关节功能和症状改善更为显著,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的 探讨抗结核治疗对肺结核患者Th17细胞(CD3、CD4、IL-17T细胞)以及调节性T细胞(CD4、CD25、Foxp3T,Tr)平衡状态的影响.方法 选取肺结核患者40例为研究对象,同时选取40例自愿参与研究的健康志愿者为对照组,分别于治疗0、3、6个月等时段采用流式细胞术测定受试者血液中Th17/Tr,并对其相关性进行分析.同时采用r-干扰素、IL-6、IL-1β、IL-12对Th17细胞进行分化,以了解Th17/Tr在肺结核患者失衡的机制.结果 肺结核患者在抗结核治疗6个月后Tr细胞在CD4T细胞中的比例显著低于治疗前以及治疗后3个月,但仍显著高于对照组.肺结核患者在抗结核治疗6个月后Th17细胞在CD4T细胞中的比例显著高于治疗前以及治疗后3个月,但仍显著低于对照组.单用IL-6、IL-1β或2者联合治疗能促使CD4T细胞向Th17细胞分化,而用r-干扰素、IL-12则能抑制IL-6、IL-1β对Th17细胞的分化作用.结论 结核分枝杆菌是导致Tr细胞及Th17细胞失衡的重要原因,细胞因子IL-6、IL-1β可促进结核患者Th17细胞分化,逐渐恢复Th17/Tr平衡状态.
  • 摘要：目的 探讨CYP2C19基因多态性对胃溃疡患者抗Hp治疗的影响.方法 采集Hp阳性的胃溃疡患者106例,随机分成埃索美拉唑(EAC)组和奥美拉唑(OAC)组,进行为期1 w的抗Hp治疗.治疗4 w后检测Hp根除情况及两组CYP2C19基因多态性,并分析CYP2C19基因多态性对抗Hp治疗效果的影响.结果 OAC组hom-EMs基因型的Hp根除率明显低于het-EMs和PMs,het-EMs和PMs比较差异无统计学意义.EAC组3种基因型hom-EMs、het-EMs、PMsHp根除率比较,差异无统计学意义.结论 以奥美拉唑为基础的三联1 w疗法Hp根除率与CYP2C19基因多态性有关,其中携带hom-EMs基因型根除率低;以埃索美拉唑为基础的三联1 w疗法Hp根除率不受CYP2C19基因多态性影响.
  • 摘要：目的 探讨丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及作用机制.方法 将85例AECOPD患者随机分为治疗组43例及对照组42例,均给予常规西医疗法,治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉滴注.比较两组患者治疗前后中医证候积分、动脉血气分析、血液流变学指标、改良圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各领域积分的变化以及不良反应.结果 治疗组中医证候积分、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积以及日常生活和焦虑心理两个领域的积分改善幅度显著大于对照组,且两组均未观察到明显不良反应.结论 在常规西医治疗基础上加用丹红注射液静脉滴注可有效改善AECOPD患者的血液循环,从而缓解临床症状,改善通气功能,对日常生活能力的提高和心理状态的优化具有积极作用,安全性好,值得临床推广.
  • 摘要：目的 以人鼻咽癌细胞株(CNE-2)为对象,观察超声对拓扑替康(TPT)热化疗作用的影响.方法 计算TPT对CNE-2的半数抑制浓度(IC50)后设单纯超声组、单纯TPT组、单纯热疗组、热疗+TPT组、超声+TPT热化疗组;记录各组数据得到生长抑制率,并在透射电镜下观察各组细胞的亚细结构变化.结果 TPT对CNE-2的IC50为0.396 μg/mL;热疗联合TPT对细胞的杀伤效应明显强于单纯TPT组,超声联合后抑制效应更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);透射电镜显示超声+TPT热化疗组的细胞损伤最严重,细胞器毁损特征明显.结论 热疗对TPT有增效作用,超声增强了TPT热化疗的杀伤效应.
  • 摘要：目的 探讨大肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、CEA mRNA和CK19 mRNA检测的临床意义.方法 大肠癌患者48例为研究对象,放射免疫分析法检测血清中CEA水平;RT-PCR法检测患者血清中CEA mRNA和CK19 mRNA水平.分析血清CEA、CEA mRNA、CK19 mRNA水平与大肠癌患者病理因素关系;比较CEA、CEA mRNA、CK19 mRNA单独及联合检测的阳性率.结果 大肠癌患者血清中CEA、CEA mRNA、CK19 mRNA水平在Duckes C+D期患者的表达率明显高于Duckes A+B期患者.CEA+CEA mRNA+CK19 mRNA联合检测阳性率为87.5%,明显高于CEA、CEA mRNA、CK19 mRNA任何1项检测的阳性率,也明显高于CEA+CEA mRNA、CEA+CK19 mRNA、CEA mRNA+CK19 mRNA任何2项联合检测的阳性率.结论 联合检测CEA、CEA mRNA和CK19 mRNA可提高大肠癌阳性检出率.
  • 摘要：目的 探讨O型血型孕妇IgG抗A(B)抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次的关系,预防母婴血型不合HDN发生.方法 选取2012年5月~2013年5月在我院产前诊断中心接受检查的302例O型血型孕妇,其中丈夫均为非O型.采用微柱凝胶法检测孕妇血浆中IgG抗A(B)抗体效价,分析孕妇年龄、孕期和孕次与孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价的关系.结果 302例夫妻ABO血型不合O型血型孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价随孕妇年龄、孕次的增长而升高,即母婴血型不合新生儿发生HDN的患病率也随之升高.结论 监测夫妻ABO血型不合的O型血型孕妇不同孕龄、孕期、孕次和血浆中IgG抗A(B)抗体效价,可预测ABO-HDN的发生.
  • 摘要：目的 调查我院2012年静脉治疗护理缺陷,分析静脉治疗不良事件发生的原因并提出护理风险防范预案.方法 回顾性分析2012年经我院护理质量委员会讨论定性的62例护理缺陷的分类和发生原因,进行登记,并计算相应的百分比.结果 2012年62例护理不良事件中,静脉治疗引起的护理缺陷有31例,占护理缺陷总例数的50%;最主要的原因是输液外渗和漏注、多注、错注液体,分别占38.7%和35.5%.结论 我院静脉治疗护理风险较高,防范措施为:多方面抓教育,转变安全态度;成立静脉治疗小组,夯实静脉治疗技术,落实静脉治疗监督工作;加强组织管理,提高服务质量;规范护理文件书写,严格执行"三查七对"制度.
  • 摘要：目的 分析InterTan治疗老年股骨粗隆间骨折的围手术期失血量,提高对其隐性失血的认识.方法 回顾性分析本院在2010年12月~2013年5月,采取治疗的65例股骨粗隆间骨折患者手术前后的红细胞压积(Hct)变化,计算围手术期失血量.结果 65例患者中围手术期未输血的44例,男17例,女27例;平均年龄76.1岁,平均手术时间73.9 min,术中显性失血及术后引流量共172.0 mL,术前血红蛋白(Hb)平均118.6 g/L,术后93.7 g/L,降低了24.9 g/L;术前Hct平均33.1,术后25.2,降低了7.9;采取输血支持的21例,男9例,女12例;平均年龄81.5岁,平均手术时间72.4 min,术中显性失血及术后引流量共179.8 mL,平均输血量624 mL,术前Hb平均98.1 g/L,术后94.5 g/L,降低了3.5 g/L;术前Hct平均30.1,术后28.1,降低了2.0.按方程计算,两组围手术期失血量分别为877 mL和884 mL,其中隐性失血分别占80.2%和81.2%.结论 隐性失血的原因是多方面的,围手术期应特别注意补充血容量.对隐性失血的正确认识有助于提高围手术期安全性.
  • 摘要：目的 建立体外分离培养及鉴定大鼠骨髓来源内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的方法.方法 采用密度梯度离心法从大鼠骨髓中分离得到骨髓单个核细胞,并结合差时贴壁法,收集24 h后未贴壁细胞,然后用添加有多种细胞因子的内皮细胞基础培养基(endothelial basal medium,EBM-2)诱导培养获取EPCs.通过形态学观察、CD133和VEGFR-2抗体免疫荧光染色并结合FITC-UEA-1和Dil-ac-LDL的摄取功能来对EPCs进行鉴定分析,同时通过体外管样结构形成能力对EPCs进行功能性评价.结果 在EBM-2培养基中诱导培养7 d后,出现类似于血岛样的细胞集落,集落中央的细胞呈圆形,周边的细胞呈放射状;80%以上的细胞都是CD133+/VEGFR-2+细胞,并且这些细胞同时能够摄取Dil-ac-LDL和结合FITC-UEA-1;EPCs在基质胶表面形成管腔样结构.结论 密度梯度离心法结合差时贴壁法从骨髓中分离获得的单个核细胞,然后经EBM-2条件培养基诱导培养可获得较高纯度的EPCs.
  • 摘要：目的 探讨洗必泰口腔冲洗对预防气管插管病人呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的作用.方法 将320例经口气管插管病人随机分为两组:试验组160例,对照组160例.试验组采用0.12%洗必泰30 mL冲洗,对照组采用传统棉球擦拭口腔护理法.比较两组病人呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、住ICU时间、住院时间和病死率.结果 0.12%洗必泰在降低VAP的发生率等方面明显减少(P<0.05),效果优于生理盐水.结论 0.12%洗必泰口腔护理液冲洗能有效降低VAP的发生.
  • 摘要：目的 比较成功植入冠状动脉支架后的再狭窄患者金属裸支架(BMS)与西罗莫司洗脱支架(SES)对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和趋化因子受体(CCR2)表达水平的影响.方法 32例受试者随机分成BMS组与SES组,每组各16例,BMS组稳定型心绞痛患者成功植入冠状动脉BMS,SES组植入冠状动脉SES.结果 BMS支架置入第14天和6个月后血浆MCP-1浓度显著上升,BMS支架置入后24 h和48 h单核细胞CCR2表达增加,SES组没有变化.支架置入后6个月内血浆中MCP-1(ΔMCP1)的变化与支架内管腔丢失明显相关.结论 降低血浆MCP-1水平是降低管腔丢失的最好方法.通过植入SES减少MCP-1的生成,可能防止冠状动脉支架置入后再狭窄的发生.
  • 摘要：目的 研究不同pH值PBS缓冲液对蔗糖酯-泊洛沙姆声学造影剂制备的影响.方法 将蔗糖酯SE-5和泊洛沙姆188按1∶1质量比,先后混溶于不同pH值的PBS缓冲液中.对不同pH值溶液均以400 w声振功率及60 s声振时间进行声振处理.光学显微镜下观察并记录声振后溶液内生成微泡的浓度及粒径大小.结果 微泡数量随PBS缓冲液pH值增大而增多,微泡粒径随pH值增大而减小,pH值7.6时为微泡较佳生成条件.结论 pH值对蔗糖酯类声学造影剂微泡数量及粒径整体有显著影响,以pH值7.6为较佳制备条件.
  • 摘要：目的 探讨体液标本的病理检查方法及免疫组化在其诊断中的应用.方法 回顾性观察148例体液离心沉淀细胞块的常规HE染色结合免疫组化染色,分析体液离心沉淀细胞块的病理特点.结果 148例体液离心沉淀物标本中,镜下形态结合免疫组化染色结果诊断为恶性的病例有65例,能明确组织来源的病例60例,其中肺癌45例,卵巢癌6例,胃肠道癌3例,其余11例;体液离心沉淀细胞块诊断与手术切除标本诊断符合率为95.5%.结论 结合临床病史及HE形态选择恰当的免疫标记有助于肿瘤的诊断,确定组织来源,对无手术指征的肿瘤患者具有重要的价值.
  • 摘要：目的 探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期三阴乳腺癌(TNBC)的临床疗效及毒性反应情况.方法 40例TNBC患者给予吉西他滨联合卡培他滨治疗方案,吉西他滨1 g/m2 静脉滴注,d1、8;卡培他滨1 g/m2 口服,2次/d,d1～d14.以上治疗方案3 w为1个周期.化疗前给予地塞米松、格拉司琼止吐,化疗4个周期后评价临床疗效及毒性反应.结果 本组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)14例,进展(PD)8例,总有效率(RR)为45.0%.所有患者均随访至2012年12月,失访3例,中位肿瘤进展时间(TTP)为6.1个月.主要毒性反应包括骨髓抑制、手足综合征,次要毒性反应包括腹泻、恶心、呕吐、口腔炎、发热和脱发.结论 吉西他滨联合卡培他滨治疗TNBC近期效果满意,毒性反应可耐受.
  • 摘要：目的 探讨联合检测P504S、VEGF和MVD在肾细胞癌(RCC)组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化LDP法,检测P504S、VEGF和MVD在RCC和正常肾组织中的表达情况,观察RCC的P504S、VEGF的表达和MVD之间的相关性,以及三者与肿瘤分级、分期、远处转移及预后的关系.结果 P504S的表达水平与VEGF的表达和MVD之间存在正相关性,三者均与RCC的病理分级、临床分期及远处转移、预后显著相关(P<0.01).结论 P504S、VEGF和MVD可在一定程度上反映RCC的生物学行为,联合检测3项指标可以评估RCC恶性程度,有助于判断肿瘤的转移及患者的预后.
  • 摘要：目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效和临床特点.方法 对2006年1月~2012年6月我院收治的37例(42眼)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,并回顾分析其临床资料、总结手术方法、观察临床疗效.结果 37例(42眼)患者术后均随访6个月以上,治愈32例(37眼),好转4例(4眼),无效1例(1眼).结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,且通过对鼻-鼻窦疾病的治疗及术后随访处理可提高鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的疗效.
  • 摘要：目的 根据老年/特约门诊病人的特点及健康需求,创新老年护理服务模式,提高病人就诊满意度.方法 采用调查研究方法,通过问卷调查和定性访谈相结合收集数据,运用SPSS 16.0对数据进行整理和分析.结果 老年/特约门诊病人健康状况欠佳,老年慢性疾病患病率较高;我院老年病人多数学历高且多为退休机关干部,高度关注自身健康,对健康知识有强烈的需求;亲和力与服务态度是影响老年病人就诊满意度的重要因素.结论 结合老年/特约门诊病人特点和需求,重视老年护理服务中的人文关怀,关注老年病人的生命质量,提供人性化老年护理服务,拓展优质护理服务项目是提高老年病人就医满意度的关键.
  • 摘要：目的 检测49例流感伤寒型、黄疸出血型、肺出血型钩端螺旋体病(钩体病)患者TNF-α、IL-6、IL-2的水平,分析这些细胞因子在钩体病发生发展中的作用.方法 采用ELISA法检测钩体病患者血清TNF-α、IL-6、IL-2的水平,统计分析3种类型钩体病患者以及健康对照组血清中3种细胞因子水平的差异性.结果 钩体病患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组(P<0.01);钩体病3种临床类型相比,肺出血型患者血清TNF-α水平显著高于流感伤寒型及黄疸出血型 (P<0.05);IL-6在黄疸出血型、肺出血型患者血清中的水平也明显高于流感伤寒型 (P<0.01);钩体病患者血清IL-2水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 钩体病患者血清中TNF-α、IL-6水平明显增高,可能与钩体病发生发展及器官损伤有关.

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