体外循环心脏手术中血浆肿瘤坏死因子浓度的变化及其意义

摘要

目的：观察体外循环（ＣＰＢ）心脏手术过程中血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）浓度的变化，ＴＮＦ与脏器白细胞聚集和脏器损伤的关系。方法：随机选择ＣＰＢ心脏手术患者２８例，测定ＣＰＢ前、中和后肱动脉血、ＣＰＢ中氧和血及左心房、右心房、冠状动脉和冠状静脉血血浆ＴＮＦ、肌酸磷酸激酶同工酶ＭＢ（ＣＰＫ－ＭＢ）活性以及血白细胞计数。结果：ＣＰＢ过程中血浆ＴＮＦ浓度逐渐上升，并在主动脉开放５ｍｉｎ时达峰值。主动脉开放后再灌注期，心脏和肺的白细胞聚集及ＣＰＫ－ＭＢ活性显著大于ＣＰＢ前。结论：ＣＰＢ过程中血浆ＴＮＦ浓度升高。