核素动态显像对^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌患者唾液腺损伤程度的评价

摘要

目的探讨核素动态显像对^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌患者唾液腺损伤程度的评价研究。方法选取2017年9月-2018年9月入我院进行^(131)Ⅰ放射性治疗的分化型甲状腺癌患者46例,依据病理程度分为对照组与研究组。对照组23例,均清除残余甲状腺,应用低剂量^(131)Ⅰ治疗;研究组23例,均清除残余甲状腺并治疗转移病灶,进行高剂量^(131)Ⅰ治疗。患者唾液腺损伤程度应用核素动态显像进行测定。对比两组患者唾液腺-腮腺99T_C^mO_4^-显像结果唾液腺-颌下腺99T_C^mO_4^-显像结果以及^(131)Ⅰ治疗前后唾液腺功能指标状况。结果两组患者^(131)Ⅰ治疗前唾液腺-腮腺、唾液腺-颌下腺的最大浓聚率(MAR)和酸刺激后最大分泌率(MSR)差异均不显著(P>0.05),治疗1个月后MAR与MSR比治疗前均出现显著下降,治疗3个月后均有所恢复,且研究组恢复效果显较对照组差(P<0.05);两组患者治疗前唾液腺功能排泌率(ER)、排泌时间(EP)、排泌分数(EF)、UR20指标差异不显著(P>0.05),治疗后研究组ER、EF、UR20均比对照组降低,EP比对照组延长(P<0.05)。结论应用^(131)Ⅰ首次治疗分化型甲状腺癌患者,会在短时间内损伤患者的唾液腺功能,且唾液腺的受损程度跟^(131)Ⅰ的应用剂量存在相关性,用药剂量越大,对唾液腺的损伤程度越大。