Ⅱ/Ⅲ期隐匿性乳腺癌治疗方式与预后评估-基于SEER数据库的研究

摘要

目的研究Ⅱ/Ⅲ期隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)的临床病理特征、治疗方式及相关预后。方法通过美国肿瘤监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Results,SEER)数据库,收集2004~2015年1 006例隐匿性乳腺癌患者的临床资料及随访结果。通过单因素分析和Cox多因素分析临床病理特征、治疗方案与预后间的关系。结果Ⅱ/Ⅲ期OBC患者的中位发病年龄为60岁,左侧较右侧高发,5年生存率为79.8%。Cox多因素分析显示,年龄、化疗、腋窝淋巴结手术方式和阳性淋巴结数目为影响预后的独立相关因素(均P<0.05)。腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection, ALND)+化疗的患者平均生存时间(128.8个月)长于仅ALND患者(109.8个月)和仅化疗患者(119.7个月),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。非化疗且非ALND患者中行乳房切除术者生存预后优于不行乳房切除术者(P<0.05)。仅化疗患者中接受放疗者生存预后优于不接受放疗者(P<0.05)。结论 ALND+化疗可能成为OBC有效的治疗方式。