膝骨关节炎中医证候研究述评

摘要

从证候规范化研究、证候疗效评价研究、证候生物学基础研究三个方面对膝骨关节炎(KOA)中医证候研究进行述评,总结相关研究中存在的问题,如已有的KOA证候诊断标准较多,但一致性相对较差,证候诊断标准主要来源于专家共识意见而缺乏足够的文献以及流行病学调查数据作为支撑,证候生物学基础研究中大样本、多中心、前瞻性随机对照研究、队列研究开展较少而无法获得稳定表达的证候特征标志物谱。基于目前存在的问题,建议KOA证候研究应注重开展跨地域、大样本的流行病学调查,注重文献调研、流行病学调查、专家共识方法相结合;病证结合构建临床疗效评价体系,以改善疼痛与功能、证候积分作为中医药干预的主要评价指标;重视临床标本的规范采集、储存与利用,开展高质量的前瞻性对照研究来筛选、验证与证候相关的生物学标志物谱。