高、低位腹主动脉旁淋巴结切除术在ⅠB～Ⅲ期Ⅰ型子宫内膜癌患者腹腔镜根治术中的应用比较

摘要

目的 分析高、低位腹主动脉旁淋巴结切除术在ⅠB～Ⅲ期Ⅰ型子宫内膜癌患者腹腔镜根治术中的应用效果.方法 选取2017年3月至2019年5月本院Ⅰ型子宫内膜癌患者65例,依照奇偶顺序分为高位组(n=33)与低位组(n=32).两组均行全子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结切除术,上述治疗基础上低位组行低位腹主动脉旁淋巴结切除术,高位组行高位腹主动脉旁淋巴结切除术.比较两组排气时间、术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、术后腹主动脉旁淋巴结转移率及随访6个月复发率.结果 两组排气时间、术中出血量比较差异无统计学意义;高位组手术时间、住院时间短于低位组(P<0.05);高位组术后并发症发生率9.09％(3/33)与对照组18.75％(6/32)比较,差异无统计学意义;高位组腹主动脉旁淋巴结转移率0.00％(0/33)低于低位组18.75％(6/32)(P<0.05);高位组复发率3.23％(1/31)低于低位组26.67％(8/30)(P<0.05).结论 与低位腹主动脉旁淋巴结切除术相比,ⅠB～Ⅲ期Ⅰ型子宫内膜癌患者腹腔镜根治术中采用高腹主动脉旁淋巴结切除,能缩短手术时间,促进术后康复,降低腹主动脉旁淋巴结转移风险,减少术后复发.