实验室诊断小儿手足口病的方法学比较

摘要

目的 评价小儿感染手足口病实验室检测方法的临床应用价值,为临床提供合理的诊断依据.方法 通过对2753例手足口病患儿采集血清用ELISA方法检测血清中EV71和Cox A16的IgM抗体同时收集粪便用荧光RT-PCR方法检测该患儿粪便中的肠道病毒核酸,并对检测结果进行统计分析.结果 2753例手足口病患儿EV71-IgM检测阳性948例,阳性率34.44％,EV71 RNA检测阳性942例,阳性率34.22％,两者的阳性检出率,差异无统计学意义,而两者合并检出率为41.34％,符合率为85.98％,两者诊断结果一致;Cox A16-IgM检测阳性486例,阳性率17.65％,Cox A16 RNA检测阳性274例,阳性率9.95％,Cox A16-IgM阳性检出率明显高于Cox A16 RNA阳性检出率,比较差异具有统计意义(P<0.05),将两者合并检出率为22.74％,符合率为82.31％,两者诊断结果一致性较差,具有统计学意义(P<0.05).结论 应用核酸及抗体检测的两种联合监测,可以提高EV71和Cox A16检出率,能更有效地提高手足口病患儿感染的诊断水平,对预防及对诊断手足口病有积极意义.