输尿管镜碎石取石术后结石残留20例的再处理

摘要

目的：研究经输尿管镜取石术术后残留结石的处理方法和效果，指导临床实践。方法将深圳市南山蛇口人民医院收治的20例输尿管镜碎石取石术后结石残留患者作为研究对象，根据患者结石残留的大小等因素制定处理方法，结石直径小于10 mm可使患者出院后观察等待，残留结石直径大于或等于10 mm时，可利用体外冲击波碎石方法（ESWL）进行治疗；若患者通过观察或是冲击波治疗后结石未清除时，可为患者在局麻作用下再次利用输尿管镜实施碎石取石。结果研究对象中9例患者残留结石直径小于10mm，6例经观察等待后自行将残留结石排出，3例患者在拔除尿管时将结石带出；11例患者残留结石的直径大于等于10 mm，7例患者接受ESWL后成功碎石，2例患者接受了输尿管镜下气压弹道碎石方法成功去除残留结石，2例患者在局麻作用下利用输尿管镜成功取石，患者未出现明显的并发症。结论根据患者残留结石的具体情况实施有针对性的合理的取石方法，可以有效清除结石残留。