右侧输尿管囊肿误诊为卵巢囊肿一例

摘要

38岁。因右下腹坠胀痛伴腰部酸胀1年余入院。患者入院前有反复发热及膀胱刺激症状。妇科检查：子宫正常大小，活动可，右侧附件区可触及一直径约5cm包块，质中，活动差，左附件区无异常。查血肿瘤标记物均正常。B超检查示子宫正常大小，肌壁回声均匀，右侧卵巢可探及-5．6cm×4．8cm大小包块。故作常规术前准备后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。开腹后见子宫及左侧附件无异常，右侧输卵管增粗、充血并与侧腹膜粘连，右侧卵巢未见异常，右侧后腹膜见一不规则包块、质软、活动差。请泌尿外科医生会诊，初步诊断为右侧输尿管畸形？右侧输尿管囊肿？右侧输尿管肿瘤。立即手术有一定难度，需做进一步检查后决定治疗方案。交代病情、常规关腹后转泌尿外科观察治疗。后经泌尿科手术证实为右侧输尿管囊肿。