胰腺及胰周淋巴结结核误诊病例分析

摘要

目的 探讨胰腺及胰周淋巴结结核的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析误诊为胰腺癌并腹腔淋巴结转移的胰腺及胰周淋巴结结核1例的临床资料.结果 本例因双下肢结节性红斑6年,加重1个月入院.体型消瘦,行腹部增强CT扫描及正电子发射型计算机断层扫描(PET-CT)高度可疑胰腺癌并腹腔淋巴结转移,为明确病变性质,进一步行超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)及γ干扰素释放试验诊断为胰腺及胰周淋巴结结核,予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺试验性抗结核治疗,病情好转后带药出院.4.5个月后复查腹部CT示结核灶明显缩小.结论胰腺及胰周淋巴结结核临床表现不典型,易误诊.加强对该病的认识,及时行EUS-FNA等相关医技检查可避免或减少误诊误治.