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结核,淋巴结

结核,淋巴结的相关文献在1999年到2020年内共计130篇,主要集中在内科学、肿瘤学、特种医学 等领域,其中期刊论文130篇、相关期刊55种,包括中国防痨杂志、河北中医、中国临床医学影像杂志等; 结核,淋巴结的相关文献由514位作者贡献,包括周新华、谢汝明、李德宪等。

结核,淋巴结—发文量

期刊论文>

论文:130 占比:100.00%

总计:130篇

结核,淋巴结—发文趋势图

结核,淋巴结

-研究学者

  • 周新华
  • 谢汝明
  • 李德宪
  • 林明贵
  • 马大庆
  • 付向东
  • 何桥
  • 余卫业
  • 刘甫庚
  • 宋言峥
  • 期刊论文

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    • 阿力木江·苏甫尔; 麦麦提色迪克·吾甫尔; 比力克孜·玉素甫; 祖力比亚·阿布都卡迪尔
    • 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》  | 2020年
    • 摘要: 目的 分析新疆喀什地区儿童颈部淋巴结结核(CTL)的临床特点及治疗效果,以提高儿童CTL的诊治能力.方法 收集喀什地区第一人民医院2014年4月至2019年4月期间住院的CTL患儿病例资料,共131例,分析一般情况、临床表现、淋巴结受累情况等.从淋巴结肿胀消退情况、全身中毒症状的改善、颈部外观满意度评价、手术并发症、药物不良反应等方面描述治疗效果.应用SPSS 17.0软件包进行统计分析,计数资料以百分比表示.结果 男女比例为1:1.2,0~3岁发病52例(39.69%).CTL发生部位单侧颈部93例(70.99%)、右侧颈部51例(38.93%).不伴有肺结核83例(63.36%).全身中毒症状纳差(36/147,24.49%)、低热(12/147,8.16%)、盗汗(22/147,14.96%)、乏力(19/147,12.93%).有结核病接触史69例(52.67%).颈部淋巴结分区:Ⅰ区(11/204,5.39%)、Ⅱ区(37/204,18.14%)、Ⅲ区(63/204,30.88%)、Ⅳ区(41/204,20.10%)、Ⅴ区(52/204,25.49%).CTL仅累及1个或2个淋巴结区域85例(50.90%),3个或以上淋巴结区域46例(27.54%).回访87例接受治疗的患者,行单纯全身抗结核药物治疗36例、手术联合全身抗结核治疗的51例.手术联合抗结核药物治疗在颈部肿大淋巴结消退、颈部外观满意度、全身中毒症状缓解等方面均优于单纯抗结核药物治疗,未出现严重的手术并发症.结论 喀什地区儿童CTL女性多见,0~3岁发病率较高,右颈部累及较多,多数不伴有肺结核,全身中毒症状发生率低,Ⅲ、Ⅴ区累及较多.手术联合全身抗结核治疗治疗效果良好,手术并发症及药物不良反应可控制.
    • 任航空; 段李明; 黄大业; 张建华; 严文; 张翠云
    • 《中国防痨杂志》  | 2020年
    • 摘要: 目的 探讨初治继发性肺结核患者治疗过程中并发颈部淋巴结结核的危险因素.方法 收集2018年12月至2020年7月于西安市胸科医院住院确诊的符合纳入标准的357例初治继发性肺结核,其中57例并发颈部淋巴结结核(简称"并发组");300例未并发颈部淋巴结结核(简称"未并发组").并发组中,年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为30(26,38)岁,其中14~<44岁年龄组有40例,≥44岁年龄组有17例.未并发组中,年龄M(Q1,Q3)为39(32,48)岁,其中14~<44岁年龄组有198例,≥44岁年龄组有102例.对患者年龄、性别、口腔黏膜炎、上呼吸道感染、是否使用免疫抑制剂、肺结核患者病程及痰菌检测情况等7项与颈部淋巴结结核发生情况的相关因素进行分析,分别采用单因素分析及多因素logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 357例初治继发性肺结核患者发生颈部淋巴结结核的单因素分析结果显示,未并发组和并发组在上述各因素中,年龄≥44岁者占比分别为34.0%(102/300)、29.8%(17/57);男性占比分别为45.7%(137/300)、40.4%(23/57);发生口腔黏膜炎者占比分别为11.7%(35/300)、45.6%(26/57);发生上呼吸道感染者占比分别为16.3%(49/300)、36.8%(21/57);使用免疫抑制剂者占比分别为8.0%(24/300)、10.5%(6/57);肺结核患病时间>3个月者占比分别为41.0%(123/300)、38.6%(22/57);痰菌阳性者占比分别为19.3%(58/300)、68.4%(39/57).两组比较,x2值分别为0.376、0.547、38.963、12.781、0.397、0.115、58.326,P值分别为0.540、0.459、0.000、0.000、0.529、0.735、0.000.多因素logistic回归分析结果显示,发生口腔黏膜炎(Wald x2=12.279,OR=3.564,95%CI=1.751~7.255,P=0.004)、发生上呼吸道感染(Wald x2=9.987,OR=3.092,95%CI=1.535~6.227,P=0.002)及痰菌阳性(Wald x2=26.320,OR=5.880,95%CI=2.989~11.568,P=0.000)是初治继发性肺结核治疗过程中发生颈部淋巴结结核的危险因素.结论 初治继发性肺结核患者在治疗过程中,发生口腔黏膜炎、上呼吸道感染及痰菌阳性的患者易并发颈部淋巴结结核,可作为临床预防的关注因素.
    • 陈凤芳; 马俊; 黄劲; 尹洪云; 沙巍; 杨光红; 冯永红
    • 《中国防痨杂志》  | 2020年
    • 摘要: 目的 建立结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测为阳性而痰涂片为阴性的纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病患者的诊断模型,以提高临床对两种疾病鉴别诊断的敏感度和特异度.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月上海市肺科医院收治的T-SPOT.TB检查阳性,且未接受过抗结核药品及糖皮质激素治疗的经胸部CT检查和活检组织病理学检查确诊的100例纵隔淋巴结结核患者(纵隔淋巴结结核组)和50例结节病患者(结节病组;Ⅰ期结节病8例,Ⅱ期结节病42例)的临床实验室检查指标,建立两种疾病鉴别诊断的logistic回归模型,通过ROC曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度等指标评价模型的诊断效能.结果 对选取的纵隔淋巴结结核患者与Ⅰ/Ⅱ期结节病患者临床检查指标的多因素非条件logistic回归分析显示,血清血管紧张素转化酶(SACE)、血红细胞沉降率(ESR)和淋巴细胞计数(Lym)是纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病鉴别的相关独立因素[Wald x2 =5.826, P=0.016,OR(95%CI)=0.968(0.942~0.994);Wald x2 =5.583, P=0.018,OR(95%CI)=1.036(1.006~1.068);Wald x2 =4.074,P=0.044,OR(95%CI) =4.487(1.044~19.279)].建立的logistic回归模型为:logit (P)=-0.418-0.033×SACE+0.036×ESR+ 1.501×Lym,ROC曲线分析模型的诊断效能为AUC=0.850(95%CI:0.773~0.927),最佳临界值为1.307,敏感度为82.4%,特异度为80.9%.结论 本研究建立的诊断模型具有较高的敏感度和特异度,可以作为临床医师鉴别诊断T-SPOT.TB检测为阳性的纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病的辅助参考工具.
    • 肖阳宝; 罗林紫; 卢志斌; 冯丹; 白丽琼; 罗莉
    • 《结核与肺部疾病杂志》  | 2020年
    • 摘要: 目的 探索支气管内超声(EBUS)引导下淋巴结穿刺注射给药联合冷冻治疗破溃期淋巴结瘘型(Ⅵ型)气管支气管结核(TBTB)的疗效和安全性.方法 以2016年2月至2018年12月在湖南省胸科医院内镜诊疗中心接受EBUS引导下淋巴结穿刺注射给药(异烟肼0.2g,每周1次,共计53例次)联合冷冻治疗的20例破溃期Ⅵ型TBTB患者作为观察组,以2014年1月至2016年1月接受冷冻联合局部灌注给药(异烟肼0.2g,每周1次,共计198例次)治疗的21例破溃期Ⅵ型TBTB患者作为对照组.比较两组患者介入治疗次数、疗效及并发症的发生情况.采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理,计量资料采用£检验或秩和检验,计数资料采用x2检验,均以P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组和对照组患者每例经支气管镜冷冻治疗次数的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为6.0(5.0,8.0)次和9.0(6.0,13.0)次,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.336,P=0.019).观察组和对照组气管或支气管瘘口处坏死物消失时间的M(Q1,Q3)为24.0(15.3,33.0)周和43.0(21.5,57.5)周,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.572,P=0.010).观察组和对照组瘘口愈合时间的M(Q1,Q3)为31.0(20.8,46.0)周和56.0(31.0,77.5)周,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.688,P=0.007).观察组支气管再通完全有效者19例,部分有效者1例;对照组支气管再通完全有效17例,部分有效4例;总有效率均为100.0%.疗程中两组患者均未出现与抗结核药品治疗相关的肝肾功能损伤及纵隔脓肿、支气管-纵隔瘘、大出血(≥100 ml)等严重并发症.结论 EBUS引导下淋巴结穿刺注射异烟肼联合冷冻治疗破溃期Ⅵ型TBTB,有助于加快坏死物清除、减少介入治疗次数、缩短介入治疗时间,并且安全有效.
    • 姚岚; 肖和平
    • 《中国防痨杂志》  | 2019年
    • 摘要: 目的 探讨颈部淋巴结结核患者发生结核性脓肿的相关危险因素.方法 分析2013年7月至2016年6月于同济大学附属上海市肺科医院住院确诊的符合纳入标准的280例颈部淋巴结结核患者临床资料,分析颈部结核性淋巴结脓肿发生的危险因素.结果 280例颈部淋巴结结核患者中有52例(18.6%)患者在治疗中出现淋巴结脓肿、自行破溃或需要淋巴结切开引流.发生脓肿者中不规范治疗者占38.5%(20/52)、肿大淋巴结直径≥2 cm者占76.9%(40/52)、年龄≤45岁者占90.4%(47/52);未发生脓肿者中不规范治疗者占24.6%(56/228)、肿大淋巴结直径≥2 cm者占55.3%(126/228)、年龄≤45岁者占77.6%(177/228);差异均有统计学意义(x2值分别为4.14、8.23、4.30,P值均<0.05).多因素logistic回归分析显示,不规范治疗(OR=2.53,95%CI:1.31~4.89)、肿大淋巴结直径≥2 cm(OR=2.29,95%CI:1.12~4.66)和年龄≤45岁(OR=3.68,95%CI:1.21~11.17)为发生颈部结核性淋巴结脓肿的危险因素.结论 颈部淋巴结结核患者治疗不规范、肿大淋巴结直径≥2 cm及年龄≤45岁为发生结核性脓肿的独立危险因素,当颈部淋巴结结核患者出现上述危险因素时要警惕发生结核性脓肿的可能.
    • 严佳梅; 周超瑜; 许伶俐; 肖红; 相丽君
    • 《中国现代医学杂志》  | 2019年
    • 摘要: 目的 观察分析浅表淋巴结结核诊断中采用彩色多普勒超声的临床诊断意义.方法 选取2014年1月—2018年7月宁波市医疗中心李惠利东部医院及宁波市镇海龙赛医院收治的70例疑似浅表淋巴结结核患者,分别行CT、彩色多普勒超声检查,均给予穿刺活检,以活检的病理学检查诊断为金标准.对照CT与彩色多普超声检查诊断的准确率、误诊率、漏诊率、检查费用,分析不同类型的浅表淋巴结结核的超声影像学特点.结果 多普勒检查敏感性为97.14%(95%CI:0.779,0.995),特异性为97.14%(95%CI:0.779,0.995);CT检查敏感性为88.57(95%CI:0.647,0.952),特异性为88.57(95%CI:0.647,0.952),且多普勒检查费用低于对照组(P<0.05),并根据超声影像学表现给予临床分型.结论 对疑似浅表淋巴结结核的患者,采用彩色多普勒超声检查,在减轻患者经济负担同时,可获得较高的诊断敏感性和特异性.根据其影像学的特点,区分出不同的浅表淋巴结结核类型,可协助临床明确诊断,为治疗打下坚实基础.
    • 王力维; 吴常青
    • 《中国防痨杂志》  | 2019年
    • 摘要: 搜集2012年4月至2018年6月于苏州大学附属传染病医院经保守治疗无效,行外科手术治疗的12例(能耐受手术)颈部淋巴结结核(CTL)并发艾滋病患者的临床资料.男10例,女2例;年龄19~62岁,平均(38.0±11.3)岁.均在规范的抗结核、抗病毒药物治疗的同时辅以手术治疗,对比分析术前与术后3个月CD4+T淋巴细胞水平、CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值、血红细胞沉降率(ESR)等.术后3个月CD4+T淋巴细胞为(267.07±77.89)个/μl,术前为(156.80±84.83)个/μl,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值为0.68±0.53,术前为0.47±0.32,差异均有统计学意义(t=28.30,P=0.019;t=20.37,P=0.033).术后ESR为(15.88±11.08) mm/1 h,术前为(52.32±17.12) mm/1 h,差异有统计学意义(t=12.92,P=0.025).12例患者均获得随访,11例患者手术切口均一期愈合、CTL症状消失;1例切口延期愈合,经过2个月局部换药愈合;3例CTL复发再行二次手术,术后切口愈合良好;1例在治疗过程中死亡,死亡原因为艾滋病晚期且并发肺孢子虫肺炎.可见,规范的抗结核、抗病毒药物控制,联合适当时机合理精准的手术干预对CTL并发艾滋病患者治疗疗效较好.
    • Liu Wangmei; Guo Jing; Zheng Zhenhui
    • 《中国基层医药》  | 2019年
    • 摘要: 目的 探讨中西医结合心理干预对围手术期颈部淋巴结结核患者情绪状态和神经内分泌功能的影响.方法 选取2014 年1 月至2016 年12 月在丽水市中医院行颈部淋巴结结核病灶清除术的患者98例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=51).对照组患者给予外科常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理 +逍遥丸口服.采用 Beck抑郁量表( BDI)、Beck焦虑量表(BAI)评价研究对象的情绪状态;通过酶联免疫吸附实验( ELISA) 检测外周血促肾上腺皮质激素( ACTH)、肾上腺皮质激素(GC)和去甲肾上腺素(NE)水平评估神经内分泌功能;采用结核病知识知晓率、按时换药率、按时服药率分析患者的依从性.结果 经相应干预后,观察组BDI评分为(5.18 ± 2.55)分,低于对照组的(6.70 ± 3.21)分,差异有统计学意义(t=2.615,P=0.010);观察组BAI评分为(5.35 ± 2.73)分,低于对照组的(7.13 ± 3.42)分,差异有统计学意义(t=2.849,P=0.005);观察组ACTH水平为(7.52 ± 2.47)μg/L,高于对照组的(6.43 ± 2.89)μg/L,差异有统计学意义( t= -2.267,P=0.026);而观察组 NE水平为(15.76 ± 3.25)μg/L,低于对照组的(17.35 ± 3.10)μg/L,差异有统计学意义(t=2.470,P=0.010).观察组患者结核病知识知晓率(94.1% )、按时换药率(94.1% )、按时服药率(96.1% )均显著高于对照组(80.9% 、78.7% 、76.1% ),差异均有统计学意义( χ2 =4.006, P =0.045; χ2 =5.038, P =0.025; χ2 =8.069, P =0.005).结论 在颈部淋巴结结核围手术期中实施中西医结合心理干预,能有效改善其焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,其机制可能与ACTH降低、NE升高有关.
    • 《中华消化内镜杂志》  | 2019年
    • 摘要: 区域性门脉高压是一种特殊类型的肝前性门脉高压症,其病因主要为胰源性、脾源性及腹膜后源性,临床相对少见.而腹腔广泛淋巴结结核导致区域性门脉高压在临床中更为罕见,在临床中易漏诊、误诊,故本文以此病例的诊疗过程,结合文献复习作一报道.
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