帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼术后痛觉过敏的量效关系

摘要

目的 探讨帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的量效关系.方法 选择我院2010年1～6月期间.择期全麻下妇科腹腔镜手术患者40例,年龄19～45岁,体重45～70 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级.静脉注射芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵麻醉诱导后,气管插管行全凭静脉全麻.术中静脉输注0.12/μg·kg-1·min-1 瑞芬太尼和75～200 mg·kg-1·min-1丙泊酚,闻断静脉注射阿曲库铵维持麻醉.麻醉诱导后,采用序贯法静脉注射帕瑞昔布钠,初始剂量为0.6 mg/kg,相邻梯度为0.2 mg/kg,采用概率单位法计算患者术后痛觉过敏抑制时(气管拔管后10 min时VAS评分<4分)帕瑞昔布钠的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间.结果 帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50(95%可信区间)为0.63 mg/kg(0.52mg/kg～0.75 mg/kg),ED95(95%可信区间)为1.10 mg/kg(0.86 mg/kg～2.81 mg/kg).结论 帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50和ED95分别为0.63 mg/kg和1.10 mg/kg.