帕瑞昔布钠联合右美托咪定对瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的影响

摘要

目的:探讨帕瑞昔布钠联合右美托咪定对瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的影响.方法:选取120例择期行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,随机分为对照组、帕瑞昔布钠组、右美托咪定组和联合用药组各30例.对照组给予0.9％NaCl溶液;帕瑞昔布钠组手术结束前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg;右美托咪定组于麻醉诱导后泵注右美托咪定1.0μg/(kg·min);联合用药组给予右美托咪定联合帕瑞昔布钠.比较各组机械痛阈值、舒芬太尼用量及不良反应发生率.结果:与对照组相比,帕瑞昔布组、右美托咪定组和联合用药组患者术后各时点舒芬太尼用量均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且联合用药组术后各时点舒芬太尼用量均低于帕瑞昔布组和右美托咪定组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6～24 h,帕瑞昔布组、右美托咪定组和联合用药组患者切口周围机械痛阈值均较对照组显著升高,差异有统计学意义,差异有统计学意义(P<0.05),且联合用药组高于帕瑞昔布组和右美托咪定组,差异有统计学意义(P<0.05).右美托咪定组低血压及心动过缓发生率均显著高于对照组、帕瑞昔布钠组及联合用药组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组恶心、呕吐发生率显著高于帕瑞昔布钠、右美托咪定及联合用药组(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠联合右美托咪定减轻瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的效果优于二者单独应用.