重庆市肺结核患者异烟肼与丙硫异烟胺耐药状况分析

摘要

目的 了解重庆市结核分枝杆菌异烟肼(INH)、丙硫异烟胺(Pto)及其交叉耐药情况,为重庆市耐药结核病的防控提供参考.方法 根据重庆市2015-2017年39个区县培养阳性菌株的传统药敏试验结果,收集288例INH或Pto任意耐药菌株,分析其耐药情况.结果 288例菌株中,INH耐药菌株285例,Pto耐药菌株19例,交叉耐药菌株16例.复治患者INH或Pto的耐药率均高于初治患者,年龄15～44岁患者Pto耐药率显著高于INH组.Pto耐药组Pre-XDR-TB及Ofx耐药率显著高于INH组.交叉耐药菌株中,年龄15～44岁组交叉耐药率较高,且MDR-TB发生率高达93.8％.结论 重庆市INH与Pto耐药情况已较为严重,医生在为INH耐药患者制定化疗方案时应根据药敏结果,应谨慎选择Pto进行替代治疗,以避免更多耐药的发生.