高龄股骨骨折闭合髓内钉内固定对围手术期静脉血栓相关指标的影响

摘要

背景：近几年闭合股骨髓内钉在股骨骨折治疗中得到广泛应用,尤其对于高龄患者,闭合股骨髓内钉的优势更加明显。目的：旨在评价闭合复位髓内钉内固定和切开复位髓内钉内固定两种方法对高龄股骨骨折患者凝血和D-二聚体等指标的影响,以评估股骨闭合髓内钉内固定后深静脉血栓形成的风险。方法：分析临沂市中心医院2013年10月至2016年7月治疗的95例高龄股骨骨折患者,分别采用了股骨骨折闭合复位髓内钉内固定与切开复位髓内钉内固定。结果与结论：与切开复位相比,闭合复位组术中出血量更低（P〈0.05）,平均手术时间更短（P〈0.05）,凝血酶原时间延长（P〈0.05）,血浆纤维蛋白原较低（P〈0.05）,血浆D-二聚体含量较少（P〈0.05）。提示闭合复位股骨髓内钉内固定在治疗高龄股骨骨折是一项行之有效的治疗方法,可降低内固定后患者血凝指标,继而降低患者深静脉血栓的风险。