益气活血通脉汤对胫骨骨折髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的影响

摘要

目的:观察益气活血通脉汤对胫骨骨折髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的影响.方法:将我院2008年6月—2016年3月收治的84例胫骨骨折患者按随机数字表分为研究组42例和对照组42例,两组患者均采用髓内钉内固定术治疗,对照组患者术后12 h皮下注射低分子肝素钙抗凝治疗,观察组患者在对照组的基础上再服用益气活血通脉汤,两组疗程均为2周,术后第1d、术后第14 d进行血浆ET(内皮素)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]和血清D-二聚体(D-D)检测,疗程结束后进行伤肢肿胀程度的评价,统计术后第7d、术后第14 d的下肢深静脉血栓发生情况.结果:研究组和对照组术后第14 d的ET含量均较术后第1d明下降(P＜0.05),研究组术后第14 d的ET含量明显低于对照组(P＜0.05).研究组术后第14 d的FIB、D-D明显低于术后第1 d(P ＜0.05),对照组术后第14 d仅D-D明显低于术后第1 d(P ＜0.05),研究组术后第14 d的D-D明显低于对照组(P＜0.05);研究组术后第14 d的下肢肿胀程度明显轻于对照组(P＜0.05);研究组术后第7d、术后第14 d的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:益气活血通脉汤能够改善胫骨骨折髓内钉内固定患者术后血液高凝状态,预防术后下肢深静脉血栓发生,减轻伤肢肿胀程度,值得临床推广使用.